中暑的症状及治疗方法是什么

中暑分先兆、轻症、重症，先兆和轻症需转移环境补充水盐分，重症中热痉挛给含盐饮料或补液，热衰竭平卧补盐水等，热射病关键是降温（物理与药物结合）及器官功能支持儿童老人有特殊注意事项。

一、中暑的症状

（一）先兆中暑

在高温环境下，出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高，一般不超过38℃。此时若及时转移到阴凉通风处，补充水分和盐分，短时间内即可恢复。

（二）轻症中暑

除了先兆中暑的症状外，体温往往在38℃以上，还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

（三）重症中暑

1.热痉挛：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。表现为四肢肌肉痉挛，以腓肠肌最为常见，伴有收缩痛，患者神志清楚，体温多正常。

2.热衰竭：多发生于老年人、儿童以及慢性疾病患者。主要症状为头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力，体温稍高，脉搏细速或缓慢、血压下降、面色苍白、皮肤湿冷，重者可出现晕厥。

3.热射病：是重症中暑中情况最严重的一种，常发生在高温且湿度较大的环境中。患者体温可迅速升高，常超过40℃，同时伴有中枢神经系统症状，如意识障碍、嗜睡、昏迷等，还可出现皮肤干燥、无汗、潮红或苍白等表现，严重者可出现多器官功能衰竭。

二、中暑的治疗方法

（一）先兆中暑和轻症中暑的治疗

1.转移环境：迅速将患者转移到阴凉通风的地方，解开衣物，以利于散热。

2.补充水分和盐分：让患者饮用含有适量盐分的清凉饮料，如淡盐水等，也可服用人丹、十滴水等解暑药物。对于儿童，要特别注意少量多次补充水分，避免一次大量饮水加重胃肠道负担；老年人则要根据其身体状况适当调整补液速度和量，防止出现心功能不全等情况。

（二）重症中暑的治疗

1.热痉挛：给予含盐饮料，若痉挛性肌肉疼痛反复发作，可静脉滴注生理盐水或葡萄糖生理盐水。儿童发生热痉挛时，要注意保持呼吸道通畅，避免因肌肉痉挛导致窒息等情况，同时要密切监测其生命体征，根据情况及时补液。

2.热衰竭：使患者平卧，头略低，及时补充生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾。老年人发生热衰竭时，要缓慢补液，防止输液速度过快引发心力衰竭等并发症，同时要注意监测血压、心率等指标的变化。

3.热射病

降温治疗：这是抢救热射病的关键措施。可采用物理降温与药物降温相结合的方法。物理降温可选用冰水浸浴、蒸发降温等，对于儿童，由于其体温调节中枢尚未发育完善，采用冰水浸浴时要特别注意温度不宜过低，时间不宜过长，避免出现低温冻伤等情况；对于老年人，要轻柔操作，防止引发其他并发症。药物降温可使用氯丙嗪等，但要注意其可能引起的血压下降等不良反应。

器官功能支持：若患者出现多器官功能衰竭，要积极进行相应的支持治疗，如呼吸支持、循环支持等。儿童出现多器官功能障碍时，要按照儿科的诊疗规范进行精细的器官功能维护，严格遵循儿科安全护理原则。