什么叫支原体和衣原体感染

支原体是无细胞壁介于细菌和病毒间的原核微生物常见致病的有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体，肺炎支原体主要飞沫传播致儿童青少年呼吸道感染有发热咳嗽等表现人群密集处易聚集性传播免疫缺陷者病情重，人型支原体、生殖支原体主要性接触传播致泌尿生殖道感染性活跃人群感染风险高；衣原体是严格细胞内寄生原核细胞型微生物常见致病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体，沙眼衣原体有眼-眼或眼-手-眼传播致沙眼和性接触传播致泌尿生殖道感染情况，肺炎衣原体主要飞沫传播致人群易感儿童老年人等易感染致呼吸道感染。

一、支原体感染

（一）定义

支原体是一类没有细胞壁、大小介于细菌和病毒之间的原核微生物。常见的对人体致病的支原体有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体等。

（二）感染途径与表现

肺炎支原体感染：主要通过飞沫传播，健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。儿童和青少年易感，主要引起呼吸道感染，表现为发热、咳嗽，多为刺激性干咳，可持续较长时间，有时可伴有咽痛、头痛等症状。部分患者还可能出现皮疹、肌痛等肺外表现。从流行病学角度看，在学校、幼儿园等人群密集场所易造成聚集性传播。对于有免疫缺陷的人群，如艾滋病患者等，感染后病情可能更严重，病程更长，且容易合并其他并发症。

人型支原体、生殖支原体感染：主要通过性接触传播，是性传播疾病的病原体之一。女性感染后可能引起泌尿生殖道感染，出现尿道炎、宫颈炎等，表现为尿道刺痛、尿频、阴道分泌物增多等；男性感染后可引起非淋菌性尿道炎等，出现尿道瘙痒、灼热感、尿道分泌物等。在性活跃的人群中，感染风险相对较高，不同性别在性传播过程中均有被感染的可能，若不注意安全性行为，感染几率会增加。

二、衣原体感染

（一）定义

衣原体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物，有多种血清型，常见的对人体致病的衣原体有沙眼衣原体、肺炎衣原体等。

（二）感染途径与表现

沙眼衣原体感染：有两种传播途径，一种是眼-眼或眼-手-眼传播，可引起沙眼，在卫生条件差、居住环境拥挤的地区高发，儿童由于卫生习惯较差等因素易被感染，表现为眼睛红肿、疼痛、有异物感、分泌物增多等，若不及时治疗可能导致结膜瘢痕形成、眼睑内翻、倒睫等，进而影响视力；另一种是性接触传播，引起泌尿生殖道感染，女性感染后可导致宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等，男性感染后可引起尿道炎等，出现尿道分泌物、排尿不适等症状，在性传播疾病中较为常见，性活跃人群是高危群体，不同性别感染后均可出现相应的泌尿生殖道症状，且可能造成盆腔炎等严重并发症，影响生育等功能。

肺炎衣原体感染：主要通过飞沫传播，人群普遍易感，儿童和老年人等免疫力相对较低的人群更易感染，可引起呼吸道感染，表现为发热、咳嗽，多为干咳或少量黏痰，可伴有乏力、咽痛等症状，在家庭、学校等场所可发生聚集性感染，对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者等，感染后可能加重基础疾病，导致病情恶化。