如何快速治疗荨麻疹

荨麻疹的应对包括脱离诱因、药物治疗、局部对症治疗及特殊人群注意事项。脱离诱因需针对食物、药物、感染、接触物等明确后避免；药物治疗有抗组胺药物（分两代，注意不同代特点）和糖皮质激素（用于重症，注意副作用）；局部对症用炉甘石洗剂缓解瘙痒但皮肤破损不宜用；特殊人群中儿童防搔抓感染、选合适药物并观察病情，老年人注意药物不良反应及相互作用，妊娠期女性谨慎选药优先非药物，哺乳期女性考虑药物对婴儿影响咨询医生后用药。

一、脱离诱因

荨麻疹往往由特定诱因引发，比如食物（常见的有鱼虾、坚果等）、药物（如青霉素类等）、感染（细菌、病毒、真菌等感染）、接触物（花粉、尘螨等）。一旦明确诱因，应立即脱离。例如因食用海鲜出现荨麻疹，以后就需避免再次食用海鲜类食物；若因药物引起，需遵医嘱更换药物。这对各年龄段人群都适用，不同年龄人群接触的诱因可能不同，儿童可能因接触某些玩具材料等引发，成年人可能因工作环境接触特定化学物质等引发。

二、药物治疗

1.抗组胺药物：是治疗荨麻疹的一线药物，能有效缓解风团、瘙痒等症状。第一代抗组胺药物如氯苯那敏，具有中枢镇静作用，可能会引起嗜睡等不良反应，儿童使用需谨慎，老年人在使用时也需关注对中枢神经系统的影响；第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等，相对嗜睡副作用较轻，适用人群更广，包括各年龄段人群，但也需依据个体情况使用。

2.糖皮质激素：一般用于病情较重、常规治疗效果不佳的情况。如急性重症荨麻疹，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等，但需注意其可能带来的副作用，像长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、血压升高等，不同年龄人群使用时需权衡利弊，儿童使用糖皮质激素更需严格把控剂量和疗程，密切监测相关副作用。

三、局部对症治疗

对于瘙痒明显的患者，可使用炉甘石洗剂等外用药物缓解瘙痒症状。炉甘石洗剂适用于各年龄段人群，涂抹时要注意皮肤有破损的地方不宜使用。儿童使用时要避免其将药物误食等情况，需在成人监护下使用。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童患荨麻疹时，更要注重避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。在药物选择上，严格遵循儿童用药的剂量要求，优先选择副作用较小的药物，如第二代抗组胺药物等。同时要密切观察儿童的病情变化，如出现呼吸急促、头晕等症状，需立即就医。

2.老年人：老年人患荨麻疹时，要注意药物引起的不良反应对日常生活的影响，如使用抗组胺药物后出现的嗜睡等，可能会影响其日常活动安全，需注意避免驾驶车辆等危险行为。同时老年人可能合并有其他基础疾病，在使用药物时要考虑药物之间的相互作用，如与治疗心血管疾病药物等的相互影响。

3.妊娠期女性：妊娠期女性患荨麻疹相对复杂，药物使用需格外谨慎，应在医生评估后选择对胎儿影响较小的治疗方案，尽量优先采用非药物治疗方法缓解症状。

4.哺乳期女性：哺乳期女性使用药物时，要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿，需咨询医生后选择合适的治疗药物及使用方式。