单人徒手心肺复苏术怎样做

判断环境安全避免二次伤害，判断患者反应和呼吸，确认无意识且无呼吸或仅有濒死喘息则拨打急救电话并获取AED，实施胸外按压（明确按压位置、手法、深度、频率、按压与通气比例），开放气道（清除异物、用仰头抬颌法或双手托颌法），进行人工呼吸，持续循环操作，儿童、婴儿、老年人心肺复苏有各自区别需注意相应事项。

一、判断环境安全

确保现场环境安全，避免施救者和患者受到二次伤害，比如远离漏电区域、远离正在行驶的车辆等。

二、判断患者反应和呼吸

2.判断呼吸：在5-10秒内观察患者胸部有无起伏，同时听有无呼吸音、感觉有无气流拂面。

三、呼叫急救系统

如果确认患者无意识且无呼吸或仅有濒死喘息，应立即拨打急救电话（如我国为120），并迅速获取AED（自动体外除颤器）。

四、实施胸外按压

1.按压位置：两乳头连线中点（胸骨中下段）。

2.按压手法：施救者用一只手的掌根部放在按压位置，另一只手重叠其上，手指交叉抬起，保证手掌根部与患者胸骨充分接触。

3.按压深度：成人至少5厘米但不超过6厘米，儿童和婴儿的按压深度约为胸廓前后径的1/3，儿童大约5厘米，婴儿大约4厘米。

4.按压频率：至少100-120次/分钟。

5.按压与通气比例：对于成人，单人徒手心肺复苏按压与通气比例为30：2；对于儿童和婴儿，双人施救时也是30：2，单人施救同样是30：2。

五、开放气道

1.清除异物：如果看到患者口腔内有异物，如呕吐物、假牙等，应迅速清除。

2.仰头抬颌法：施救者一只手放在患者前额，用力向后压，另一只手的手指放在下颌骨下方，向上抬举下颌，使气道开放。对于怀疑有颈椎损伤的患者，应采用双手托颌法开放气道，避免颈部过度活动。

六、人工呼吸

开放气道后，进行人工呼吸。用一只手捏住患者的鼻子，口对口包紧患者的口部，缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上，观察到患者胸部起伏即可。

七、持续循环操作

按照上述胸外按压、开放气道、人工呼吸的步骤持续循环操作，直到患者恢复自主呼吸和循环，或专业急救人员到达现场接手。

特殊人群注意事项

儿童：儿童的心肺复苏操作与成人有一定区别，儿童胸外按压用单手或双手按压均可，婴儿则用两手指按压。在进行操作时要特别注意力度，避免用力过大造成儿童肋骨骨折等损伤。儿童的气道较窄，开放气道时头部后仰程度要比成人轻，避免过度后仰导致气道梗阻加重。

婴儿：婴儿心肺复苏时胸外按压位置在两乳头连线中点下方一横指处，按压深度更浅，且要使用正确的手法，防止损伤婴儿的内脏等组织。在操作过程中要轻柔、谨慎，时刻关注婴儿的反应和自身操作的力度是否合适。

老年人：老年人可能存在骨质疏松等情况，在进行胸外按压时要注意按压力度的把握，避免因为骨骼脆弱而导致骨折等情况。同时，老年人的气道可能更易塌陷，开放气道时要更加小心，动作要轻柔缓慢。如果老年人佩戴假牙，要先检查假牙是否牢固，容易脱落的假牙要先取出，再进行开放气道等操作。