感染艾滋病的表现

HIV感染后分为急性期、无症状期和艾滋病期，急性期多在初次感染后2-4周出现轻微症状；无症状期持续6-8年左右，体内HIV持续复制致免疫受损；艾滋病期有严重免疫缺陷相关表现（持续发热、体重减轻、慢性腹泻）、机会性感染表现（呼吸系统、消化系统、神经系统等）和机会性肿瘤表现（卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等）。

无症状期表现

此期持续时间一般为6-8年，但也有短至数月，长至15年的情况。在这个阶段，患者没有明显的特异性症状，外表看起来如同健康人一般。不过，体内的HIV在持续复制，免疫系统持续受到损伤，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。不同人群由于年龄、基础健康状况等因素的差异，疾病进展速度会有所不同。比如年轻、基础健康状况良好的感染者可能进展相对缓慢，而年龄较大、本身有其他基础疾病的感染者可能进展相对较快。

艾滋病期表现

严重的免疫缺陷相关表现

持续发热：体温可反复升高，超过1个月，体温一般在38℃以上，发热原因主要是由于免疫系统极度受损，无法有效抵御病原体，各种机会性感染或肿瘤等因素导致机体持续处于炎症状态。

体重减轻：患者会出现明显的体重下降，3个月内体重减轻可达10%以上。这是因为HIV感染导致机体代谢紊乱，同时患者常伴有食欲减退、消化吸收功能障碍等情况。对于儿童来说，还会影响其生长发育，导致身高、体重增长缓慢或不增长等。

慢性腹泻：腹泻反复发作，迁延不愈，每天腹泻数次至十余次不等，大便多为稀水样便。长期腹泻会导致患者出现营养不良、水电解质紊乱等问题，进一步加重患者的身体虚弱状况。不同年龄的患者，慢性腹泻对其影响程度不同，儿童可能会影响其营养摄入和正常的生长发育进程。

机会性感染表现

呼吸系统：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者常见的机会性感染之一，主要表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等。胸部影像学检查可见间质性肺炎改变。其他还可能有肺结核等，患者会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。

消化系统：白色念珠菌感染可引起口腔念珠菌病，表现为口腔黏膜出现白色膜状物，可伴有疼痛、吞咽困难等；也可引起食管念珠菌病，出现吞咽疼痛、胸骨后烧灼感等。此外，还可能发生巨细胞病毒性食管炎、肠炎等，导致腹痛、腹泻、便血等症状。

神经系统：可出现艾滋病痴呆综合征，表现为认知、行为和运动功能的进行性下降，如记忆力减退、注意力不集中、行动迟缓、共济失调等；也可发生单纯疱疹病毒性脑炎、新型隐球菌脑膜炎等，患者出现头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等神经系统症状。

机会性肿瘤表现

卡波西肉瘤：是艾滋病患者常见的机会性肿瘤，多见于皮肤，表现为蓝色或紫色的斑疹、丘疹和结节，可逐渐融合成大的斑块或肿块，好发于下肢、口腔等部位。随着病情进展，肿瘤可侵犯内脏器官。

非霍奇金淋巴瘤：患者可出现无痛性淋巴结肿大，可累及多个部位的淋巴结，同时伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状，也可侵犯结外组织，如胃肠道、中枢神经系统等。