甲型病毒性肝炎怎么预防

预防甲型肝炎需从管理传染源、切断传播途径、保护易感人群三方面着手。管理传染源要早期发现隔离患者、观察密切接触者；切断传播途径要加强饮食和水源卫生管理；保护易感人群可通过接种疫苗主动免疫或用丙种球蛋白被动免疫。

一、管理传染源

1.早期发现与隔离：甲型病毒性肝炎患者是主要传染源，在潜伏期后期及急性期早期传染性最强。对患者应早期发现、早期隔离，隔离期限一般为发病后3周。这样可以有效减少病毒传播给他人的机会，尤其是对于儿童等免疫力相对较低的人群，能降低他们感染的风险。儿童由于免疫系统发育尚未完善，感染甲型肝炎病毒后可能病情相对较重，所以早期隔离患者对保护儿童健康尤为重要。

2.对密切接触者观察：与甲型肝炎患者密切接触的人，如家庭成员、托幼机构的接触者等，需进行医学观察45天，以便及时发现是否感染，采取相应措施。对于儿童密切接触者，更要加强观察，因为儿童感染后的后果可能更严重，通过观察能尽早发现问题并处理。

二、切断传播途径

1.加强饮食卫生管理

食品加工：严把食品加工关，不吃生冷食物，生吃瓜果要洗净。例如，对于贝类等水产品，可能携带甲型肝炎病毒，一定要确保彻底煮熟后再食用。儿童喜欢吃生冷食物，家长要特别注意监督孩子养成良好的饮食卫生习惯，避免食用不洁生冷食物。

餐饮场所：加强对饮食服务行业（尤其是小餐馆、大排档）的卫生监督，餐具要严格消毒。餐饮场所的卫生状况直接关系到大众的健康，若消毒不彻底，很容易造成甲型肝炎病毒的传播，儿童在外面就餐时感染风险较高，所以餐饮场所的卫生管理至关重要。

2.加强水源保护与饮水卫生

水源防护：保护水源免受污染，加强对公共水源的监测。农村地区的井水等水源容易受到粪便等污染，要确保水源安全。对于生活在农村地区的儿童，家长要关注水源情况，保证孩子饮用安全的水。

饮水消毒：推行饮水消毒措施，提倡喝开水，不喝生水。特别是在甲型肝炎流行地区，保证饮水安全能有效预防感染。儿童如果喝生水，感染甲型肝炎病毒的几率会增加，所以要引导儿童养成喝开水的习惯。

三、保护易感人群

1.主动免疫

接种疫苗：接种甲型肝炎疫苗是预防甲型肝炎的有效方法。甲型肝炎疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种，接种后可刺激机体产生抗甲型肝炎病毒的抗体。儿童是甲型肝炎的易感人群之一，建议适龄儿童接种甲型肝炎疫苗。一般来说，1岁以上的儿童如果没有禁忌证，都可以接种甲型肝炎疫苗。例如，减毒活疫苗通常在18月龄接种1剂，4岁时加强1剂；灭活疫苗基础免疫为2剂，间隔6-12个月。

2.被动免疫

使用丙种球蛋白：对近期有甲型肝炎密切接触史的易感儿童，可应用丙种球蛋白进行被动免疫，注射时间越早越好，一般不宜超过接触后7-10天。丙种球蛋白能提供短期的保护作用，对于接触甲型肝炎患者的儿童来说是一种有效的预防措施，但丙种球蛋白不能作为长期预防甲型肝炎的主要手段，只是在特定情况下的应急预防。