病情描述:打完新冠疫苗后的不良反应
东南大学附属中大医院
新冠疫苗接种后局部有红肿疼痛硬结等可自行缓解,全身有发热多为低热等1-2天内出现不超3天可非药物干预、乏力休息1-2天恢复、头痛轻度可休息缓解等、肌肉酸痛与炎症反应相关1-3天减轻,特殊人群里孕妇需权衡利弊接种后密切观察,哺乳期可正常哺乳关注自身反应,有基础疾病者病情平稳可接种需咨询医生监测,儿童青少年反应与成人有相似性需注意观察处理。
一、局部不良反应
接种新冠疫苗后常见的局部不良反应主要表现为接种部位的红肿、疼痛、硬结等。一般来说,局部红肿多在接种后数小时至1-2天内出现,直径通常小于5厘米,疼痛程度因人而异,多数为轻度或中度,可在1-3天内自行缓解。硬结则是局部炎症反应导致的组织肿胀,通常也会在数天至一周左右逐渐消退。局部不良反应的发生与个体的免疫反应差异有关,一般属于疫苗接种后的正常免疫应答表现。
二、全身不良反应
1.发热:部分接种者可能出现发热症状,多为低热(体温37.3℃-38℃),少数可出现中度发热(体温38.1℃-39℃),高热(体温≥39℃)较为少见。发热通常在接种后1-2天内出现,持续时间一般不超过3天,可通过适当休息、多饮水等非药物干预方式缓解,若发热持续时间较长或体温过高则需就医评估。
2.乏力:接种后部分人会感到身体乏力,可能与机体免疫反应消耗能量等因素有关,一般休息1-2天可逐渐恢复。
3.头痛:少数接种者可能出现头痛症状,多为轻度,可通过休息、放松心情等方式缓解,若头痛持续不缓解或加重需进一步排查原因。
4.肌肉酸痛:表现为接种部位周围或全身肌肉酸痛,一般与疫苗引起的炎症反应相关,多数在1-3天内自行减轻直至消失。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:目前已有数据显示,新冠疫苗对孕妇及胎儿的安全性相对较高,但仍需谨慎权衡接种利弊。一般建议无禁忌证的孕妇在充分了解接种风险后可考虑接种,接种后需密切观察自身反应,若出现异常情况及时就医。
2.哺乳期女性:哺乳期女性接种新冠疫苗后,疫苗可通过乳汁少量传递给婴儿,但现有证据表明对婴儿健康无明显不良影响。接种后可正常进行母乳喂养,同时需关注自身接种后的反应,如出现发热等不适,可根据情况决定是否暂停母乳喂养及采取相应对症处理措施。
3.有基础疾病者:患有慢性疾病(如高血压、糖尿病等稳定期)的人群,若病情控制平稳,一般可以接种新冠疫苗,但接种前需咨询主治医生,评估身体状况是否适合接种。接种后需密切监测基础疾病指标及自身反应,若出现病情波动等情况及时就医调整治疗方案。
4.儿童及青少年:儿童接种新冠疫苗后的不良反应与成人有一定相似性,但需特别注意接种后的观察。一般局部反应如红肿疼痛等程度可能相对较轻,全身反应中发热等情况若出现需遵循儿科安全护理原则,优先采用非药物干预,如体温未超过38.5℃且精神状态良好,可通过物理降温等方式处理,若体温超过38.5℃或伴有其他严重不适需及时就医。