头疼的具体原因和症状有哪些

头疼原因分原发性和继发性，原发性偏头痛女性高发青春期前后发病与遗传等有关诱因含强光食物等表现单侧搏动性伴恶心呕吐畏光畏声，紧张性头痛因精神紧张等致双侧紧箍样压迫性疼痛轻中度随压力加重；继发性颅内病变中脑出血有高血压等病史剧烈头疼伴喷射呕吐意识障碍等，脑肿瘤进行性加重伴视力下降癫痫等，全身性疾病发热随体温波动，高血压控制不佳胀痛，五官科疾病鼻窦炎不同鼻窦有特定部位疼痛及鼻塞流涕等症状，偏头痛有视觉先兆，紧张性头痛可伴颈部肌肉紧张压痛，脑出血有神经系统定位体征，鼻窦炎有时间规律性头疼及鼻部症状。

一、头疼的具体原因

（一）原发性头疼

1.偏头痛：是常见原发性头疼类型，女性发病率高于男性，青春期前后易发病，多与遗传、神经递质紊乱等有关，诱因常包括强光刺激、某些食物（如奶酪、巧克力）等，表现为单侧搏动性头疼，常伴恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。

2.紧张性头痛：多因长期精神紧张、焦虑、头颈部肌肉持续收缩所致，常见于长期伏案工作、精神压力大人群，表现为双侧头部紧箍样、压迫性疼痛，疼痛程度一般为轻至中度，可伴随头部沉重感。

（二）继发性头疼

1.颅内病变：

脑出血：多发生于有高血压病史、血管畸形等人群，头疼常较剧烈，伴喷射性呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状，病情危急。

脑肿瘤：肿瘤生长致颅内压增高引发头疼，多为进行性加重，可伴视力下降、癫痫发作等表现，好发于中老年人。

2.全身性疾病：

发热：各种感染性疾病导致体温升高时可引起头疼，如感冒、肺炎等，头疼随体温变化而波动，体温下降后部分头疼可缓解。

高血压：血压控制不佳时，可出现头部胀痛，血压得到有效控制后头疼可减轻，常见于中老年人及有高血压家族史人群。

3.五官科疾病：

鼻窦炎：如上颌窦炎、筛窦炎等，多有鼻塞、流涕等症状，头疼有特定部位，如上颌窦炎常表现为面颊部及上列磨牙区疼痛，晨起轻、午后重。

二、头疼的具体症状

（一）偏头痛症状

典型偏头痛发作前可有视觉先兆，如闪光、暗点等，随后出现单侧头部搏动性疼痛，疼痛程度中至重度，可持续4～72小时，常伴恶心、呕吐、畏光、畏声等，部分患者发作前有情绪改变、食物摄入等诱因。

（二）紧张性头痛症状

双侧头部呈紧箍样或压迫性疼痛，疼痛程度多为轻至中度，一般不影响日常生活活动，但可随精神压力增加而加重，疼痛可间断或持续存在，部分患者可伴颈部肌肉紧张、压痛。

（三）脑出血相关头疼症状

突发剧烈头疼，常伴喷射性呕吐，可迅速出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等，还可伴有肢体偏瘫、言语不利等神经系统定位体征。

（四）鼻窦炎相关头疼症状

不同鼻窦炎症导致的头疼部位不同，如上颌窦炎多为面颊部、上列磨牙区疼痛；筛窦炎可引起内眦及鼻根部疼痛；额窦炎表现为前额部疼痛，且有一定时间规律性，如晨起后逐渐加重，午后减轻等，同时多伴有鼻塞、流脓涕等鼻部症状。