有心跳没呼吸能救活吗

有心跳没呼吸可尝试救活，需立即启动心肺复苏，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸，同时呼叫急救医疗服务，其受时间（脑缺氧超4-6分钟易不可逆损伤，时间越延迟成功率越低）、基础疾病（意外事件致相对可能救活，终末期疾病致难度大）、年龄（儿童婴儿及老年人救活情况有别）等因素影响，尽快规范实施心肺复苏等急救措施是提高救活概率关键。

一、急救措施的关键步骤

1.立即启动心肺复苏

胸外按压：对于成人，将患者仰卧在坚硬的平面上，双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，按压频率至少100-120次/分钟，按压深度至少5厘米但不超过6厘米。儿童则用单手掌根按压，婴儿用两手指按压。年龄越小，胸外按压的力度和频率需更精准把握，因为儿童和婴儿的胸廓等解剖结构与成人不同，不当的按压可能会造成肋骨骨折等损伤。

开放气道：清除患者口中的异物等，采用仰头抬颌法开放气道，保持气道通畅。对于有颈部损伤的患者，要谨慎操作，避免加重损伤。

人工呼吸：如果施救者经过培训，可进行口对口人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可。对于儿童和婴儿，人工呼吸的通气量要适当，避免过度通气。

2.呼叫急救医疗服务：在进行心肺复苏的同时，应尽快拨打急救电话，让专业的医护人员尽快到达现场进行进一步的高级生命支持，如使用自动体外除颤器（AED）判断患者是否需要除颤等。

二、影响救活的因素

1.时间因素：从心跳呼吸停止到开始心肺复苏的时间至关重要。一般来说，大脑缺氧超过4-6分钟就可能造成不可逆的脑损伤，所以尽快开始心肺复苏能极大提高救活的概率。例如，在心脏骤停发生后的4分钟内开始心肺复苏，并且在8分钟内由专业人员进行高级生命支持，患者存活并恢复良好神经功能的可能性相对较大；而时间越延迟，救活的成功率越低，脑损伤等并发症的发生风险越高。

2.基础疾病：患者本身的基础疾病会影响救活情况。如果患者是因为溺水、触电等意外事件导致的有心跳没呼吸，在及时去除诱因并进行心肺复苏等处理后，相对有可能救活；但如果患者是因为终末期的恶性肿瘤、严重的多器官功能衰竭等导致的有心跳没呼吸，救活的难度就非常大，因为患者的整体状况已经极度恶化，心肺复苏等措施很难逆转整体的病理过程。

3.年龄因素：儿童和婴儿与成人相比，心肺复苏后的恢复情况有所不同。儿童的心肺功能储备相对较弱，婴儿的器官更娇嫩。例如，婴儿在心肺复苏过程中，胸外按压和人工呼吸的力度、通气量等都需要更精准把握，而且婴儿的脑发育尚未成熟，缺氧耐受能力相对更差，救活后面临神经系统后遗症的风险可能更高。而老年人本身可能存在心肺功能减退等基础情况，在发生有心跳没呼吸时，救活的难度也较大，且恢复后可能出现多种并发症。

总之，有心跳没呼吸是有救活的可能的，但受多种因素影响，尽快实施规范的心肺复苏等急救措施是提高救活概率的关键。