发烧后出红点是怎么回事

孩子发烧后出红点可能由多种原因引起皮疹，包括病毒感染性皮疹（如幼儿急疹、风疹、麻疹）、细菌感染性皮疹（如猩红热）、其他原因引起的皮疹（如药物疹、川崎病），家长需观察孩子一般情况，若有异常及时就医，婴幼儿要注意护理。

一、病毒感染性皮疹

（一）幼儿急疹

1.发病情况：多发生于2岁以下婴幼儿，通常是人类疱疹病毒6型（HHV-6）感染引起，也有部分由人类疱疹病毒7型（HHV-7）感染导致。一般是在发烧3-5天后体温骤降，然后皮肤出现皮疹。

2.皮疹特点：皮疹为散在的玫瑰色斑丘疹，直径2-5毫米左右，压之褪色，很少融合，主要分布在颈部、躯干，然后蔓延至面部和四肢，一般1-2天内皮疹就会消退，且消退后不留色素沉着。

（二）风疹

1.发病情况：由风疹病毒引起，通过空气飞沫传播。发烧1-2天后出现皮疹，从面部开始，然后迅速向下蔓延，1天内布满全身。

2.皮疹特点：皮疹为淡红色斑丘疹，直径2-3毫米，可融合成片，一般2-3天皮疹消退，伴有耳后、枕后淋巴结肿大。

（三）麻疹

1.发病情况：由麻疹病毒引起，传染性很强，发烧3-4天后出疹，出疹期体温会更高。

2.皮疹特点：皮疹初为红色斑丘疹，大小不等，从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，皮疹之间可见正常皮肤，出疹3-4天后按出疹顺序消退，留有色素沉着及细小脱屑。

二、细菌感染性皮疹

（一）猩红热

1.发病情况：由A组乙型溶血性链球菌引起，发烧1-2天后出疹，皮疹在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，存在密集而均匀的红色细小丘疹，压之褪色，伴有痒感。

2.皮疹特点：面部潮红无皮疹，口唇周围发白，形成口周苍白圈，皮肤褶皱处如腋窝、肘窝及腹股沟等处，皮疹密集，呈线状，称为帕氏线。一般于皮疹出现后1-2天，体温开始下降，皮疹按出疹顺序2-4天内消退。

三、其他原因引起的皮疹

（一）药物疹

1.发病情况：有明确的用药史，在用药后一段时间出现发烧伴皮疹，药物种类繁多，如抗生素、解热镇痛药等都可能引起。

2.皮疹特点：皮疹形态多样，可有点滴状、荨麻疹样、固定型等，瘙痒明显。

（二）川崎病

1.发病情况：好发于5岁以下婴幼儿，病因尚不明确，主要表现为持续发烧5天以上，同时伴有球结合膜充血，口唇潮红、皲裂，草莓舌，手足硬性水肿，恢复期指（趾）端膜状脱皮，然后出现皮疹。

2.皮疹特点：皮疹多为多形性红斑，也可呈猩红热样皮疹，一般无疱疹及结痂，1周左右消退。

当孩子发烧后出红点时，家长要注意观察孩子的一般情况，如精神状态、体温变化、皮疹的发展情况等。如果孩子精神差、皮疹持续不消退或伴有其他异常症状，如呼吸困难、抽搐等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、病毒血清学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于婴幼儿，要特别注意护理，保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹，防止继发感染。