孕妇心脏不舒服怎么回事

孕妇心脏不舒服可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括血容量变化致心脏负担加重、胎儿生长使心脏移位和工作量增加；病理性因素有心血管疾病（如妊娠期高血压疾病、基础心脏病）、呼吸系统疾病、贫血、内分泌变化等，出现心脏不舒服需及时就医检查，生理性因素可通过休息缓解，病理性因素需针对性治疗，孕妇孕期要定期产检、保持良好生活方式。

一、生理性因素

（一）血容量变化

怀孕后，孕妇的血容量会逐渐增加，一般在怀孕6-8周开始增多，32-34周达到高峰，较孕前可增加30%-50%。血容量的增加会使心脏的负担加重，从而可能导致孕妇感觉心脏不舒服，这种情况属于正常的生理现象，一般在分娩后会逐渐恢复。

（二）心脏负担加重

随着胎儿的生长发育，子宫逐渐增大，向上压迫膈肌，使心脏向左上方移位，同时心脏的工作量也增加，心率会相应加快，一般孕妇在孕期心率较孕前可增加10-15次/分钟，这也可能引起心脏不舒服的感觉。

二、病理性因素

（一）心血管疾病

1.妊娠期高血压疾病：孕妇患有妊娠期高血压疾病时，血压升高会增加心脏的后负荷，导致心脏做功增加，可能出现心悸、胸闷等心脏不舒服的症状。同时，高血压还可能导致心脏结构和功能的改变，如左心室肥厚等。

2.心脏病：如果孕妇本身患有先天性心脏病、风湿性心脏病等基础心脏病，怀孕后心脏负担进一步加重，可能会使原有的心脏病症状加重，出现心慌、气短、呼吸困难等心脏不舒服的表现。例如，患有先天性心脏病的孕妇，怀孕后心脏的代偿机制可能无法满足身体的需求，从而出现病情恶化的情况。

（二）呼吸系统疾病

孕期如果合并呼吸系统疾病，如肺炎、哮喘等，也可能影响心脏功能，导致心脏不舒服。例如，肺炎时肺部气体交换障碍，机体缺氧，会反射性引起心率加快，从而让孕妇感觉心脏不适；哮喘发作时，呼吸困难会导致机体缺氧，进而影响心脏，出现心悸等症状。

（三）其他

1.贫血：孕妇在孕期容易发生贫血，尤其是缺铁性贫血。贫血会使血液携氧能力下降，为了满足身体各器官的氧供需求，心脏需要加快跳动来代偿，从而导致孕妇出现心脏不舒服的感觉，如心慌、气短等。一般血红蛋白水平越低，症状可能越明显。

2.内分泌变化：孕期体内激素水平发生明显变化，如雌激素、孕激素等水平升高，这些激素可能对心血管系统产生影响，导致血管舒缩功能改变，从而引起心脏不舒服的症状。

当孕妇出现心脏不舒服的情况时，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、心脏超声、血常规等，以明确原因，并采取相应的措施。如果是生理性因素引起的，一般通过休息等方式可缓解；如果是病理性因素引起的，则需要根据具体病情进行针对性治疗。同时，孕妇在孕期要注意定期产检，密切关注自身身体状况，保持良好的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以保障自身和胎儿的健康。