单人徒手心肺复苏流程图

判断环境安全后呼叫急救系统，摆放患者仰卧于坚硬平面，胸外心脏按压确定部位、姿势、频率深度，开放气道清除异物用仰头抬颌法或双手托颌法，人工呼吸口对口按比例循环操作并定期评估生命体征特殊人群有相应注意事项。

一、判断环境与患者情况

1.判断环境安全：首先迅速评估现场环境是否安全，确保施救者和患者不会受到二次伤害，如存在火灾、触电、有害气体泄漏等危险情况，需先将患者转移至安全环境。

二、呼叫急救系统

1.拨打急救电话：若确认患者意识丧失，应立即拨打急救电话（如中国为120），在婴幼儿急救中，若现场只有一人，应先进行5次胸部按压后再拨打急救电话。

三、摆放患者体位

将患者仰卧置于坚硬的平面上，如地面或硬板床。若患者躺在软床上，需在背部垫上硬板以保证按压效果。对于儿童患者体位摆放要求与成人基本相同，但要注意力度适中。

四、胸外心脏按压

1.确定按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下段）。对于儿童患者，按压部位为胸骨中下1/3处；婴儿则为两乳头连线与胸骨正中线交点下方1横指处。

2.按压姿势：施救者跪于患者一侧，用手掌根部垂直按压患者胸部，双臂伸直，利用上身重量垂直向下按压。儿童按压时，可用一只手进行按压；婴儿则用两手指按压。

3.按压频率与深度：按压频率至少100-120次/分钟；按压深度成人至少5cm但不超过6cm，儿童按压深度约为5cm，婴儿按压深度约为4cm。

五、开放气道

1.清除异物：首先查看患者口腔内有无异物，如呕吐物、痰液等，若有应迅速清除。对于婴儿，可将婴儿面部转向一侧，用手指清理口腔异物。

2.采用仰头抬颌法：施救者一只手置于患者前额，用力下压使其头部后仰，另一只手的食指和中指置于下颌骨下方，向上抬起下颌，打开气道。对于怀疑有颈部损伤的患者，应采用双手托颌法开放气道，避免进一步损伤颈椎。

六、人工呼吸

1.口对口人工呼吸：保持气道开放，用放在患者前额的手的拇指和食指捏住患者鼻孔，深吸一口气后，用口唇严密包住患者口唇，缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上，观察胸廓是否起伏。成人每次人工呼吸潮气量约为500-600ml；儿童约为400-500ml；婴儿约为200-300ml。连续进行2次人工呼吸，然后继续胸外心脏按压。

七、循环操作

按照30：2的比例进行胸外心脏按压与人工呼吸的循环操作，即每按压30次后进行2次人工呼吸，持续进行，直到患者恢复自主呼吸和循环或专业急救人员到达。在操作过程中，要定期评估患者的生命体征，如呼吸、脉搏等情况，根据评估结果调整操作。对于儿童患者，按压与通气比例可采用15：2。在婴幼儿急救中，按压与通气比例为30：2。特殊人群如孕妇，由于腹部膨隆，胸外心脏按压部位可能需要稍高一些，人工呼吸时要注意避免过度通气。