中暑热射病的主要症状

热射病核心症状为高热其核心体温往往超℃是严重特征正常体温调节失衡所致儿童因体温调节中枢不完善等更易超高热有神经系统症状如意识障碍（不同程度改变老年人因神经功能退化儿童因神经不成熟表现不同）、抽搐（高热致神经细胞异常放电需防意外伤害）还有其他系统症状循环系统早期心率快后期心律失常血压先升后降老年人心血管功能减退儿童循环脆弱、呼吸系统呼吸急促严重可致衰竭有基础肺部疾病者更重、消化系统有恶心呕吐腹痛腹泻等老年人消化衰退儿童发育不完善、泌尿系统早期尿量减少严重可致急性肾衰竭有肾脏基础病者风险高儿童也可能功能异常。

热射病患者核心体温往往会超过40℃，这是其典型且严重的特征。正常人体体温调节机制可维持体温在相对稳定范围，而热射病时，因高温环境或产热过多、散热障碍等，体温调节系统失衡，核心体温急剧上升，这是机体受到严重热损伤的标志，儿童由于体温调节中枢发育不完善、体表面积相对较大等因素，更易出现超高热情况，需格外警惕。

神经系统症状

意识障碍：可表现为头晕、头痛、烦躁不安，进而发展为嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变。这是因为高温影响了中枢神经系统的正常功能，大脑细胞代谢紊乱。对于老年人，本身神经系统功能有一定退化，对高温耐受性差，更易在热射病时出现严重意识障碍；儿童则由于神经系统尚不成熟，高热对其意识影响更为迅速和明显。

抽搐：部分患者会出现抽搐症状，这是由于高热导致神经细胞异常放电引起。抽搐发作时患者肌肉强烈收缩，可能会造成意外伤害，尤其是儿童抽搐时需防止咬伤舌头等情况发生。

其他系统症状

循环系统：患者早期可出现心率加快，以增加心输出量来试图维持血液循环，但随着病情进展，可能出现心率失常，血压方面初期可能升高，随后逐渐下降。老年人本身心血管系统功能有所减退，热射病时循环系统紊乱可能加重心脏负担，诱发心力衰竭等严重并发症；儿童循环系统相对脆弱，高热及循环波动可能影响各器官灌注。

呼吸系统：可能出现呼吸急促，严重时可导致呼吸衰竭。高温环境下机体代谢加快，氧耗增加，同时肺部可能因热损伤出现炎症反应等，影响气体交换。对于有基础肺部疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，热射病时呼吸系统症状可能更为严重，病情进展更快。

消化系统：可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，这是因为高温影响了胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动及消化吸收紊乱。老年人消化系统功能衰退，热射病时更易出现消化道功能紊乱，而儿童消化系统发育不完善，也可能因热射病出现胃肠不适。

泌尿系统：早期可能尿量减少，严重时可发生急性肾衰竭，这是由于高温导致肾脏灌注不足、肾小管损伤等。对于有肾脏基础疾病的患者，热射病时泌尿系统损伤风险更高，儿童肾脏在热射病时也可能因灌注等问题出现功能异常。