脑梗照ct能照出来吗

脑梗照CT在超早期部分患者可能无明显异常，急性期及之后通常可发现低密度灶等特征表现，CT检查有速度快、可鉴别出血性卒中的优势，但超早期检出局限、后颅窝易受影响，不同人群脑梗CT表现需结合自身情况综合判断，CT可辅助诊断脑梗但需结合多方面因素综合判断。

1.超早期阶段：在脑梗发生的超早期（一般指发病6小时内），部分患者的CT可能无明显异常表现。这是因为此时脑组织的形态和密度改变尚不明显，CT对缺血病灶的敏感性相对有限。但随着技术的发展，多模式CT等可以在一定程度上更早发现脑血流灌注等方面的改变，不过常规平扫CT在超早期检出率相对较低。

2.急性期及之后阶段：在脑梗发病数小时后到急性期，头颅CT通常可以发现一些特征性表现。典型的脑梗在CT上表现为低密度灶，其范围与闭塞血管供血区一致。通过CT可以明确脑梗的部位、大小等情况。例如，大脑中动脉闭塞引起的脑梗，在CT上可以清晰看到相应大脑半球区域的低密度改变。不过，对于一些小的梗死灶或者后颅窝等部位的梗死灶，可能需要结合其他检查进一步明确。

CT检查的优势与局限性

优势：CT检查速度较快，能够在短时间内完成扫描，对于急性脑梗患者可以快速进行初步评估，有助于及时判断病情。而且CT对出血性卒中的鉴别诊断有重要价值，能快速区分脑梗和脑出血，这对于治疗方案的选择至关重要。

局限性：对于超早期脑梗的检出存在一定局限，不如磁共振成像（MRI）中的弥散加权成像（DWI）敏感。另外，后颅窝的骨质伪影可能会影响CT对该部位脑梗的显示，导致一些微小梗死灶容易被遗漏。

不同人群脑梗CT表现的考虑

老年人：老年人脑梗的CT表现可能与血管老化、基础疾病等有关。老年人血管弹性差，动脉粥样硬化等情况常见，脑梗发生后CT显示的低密度灶可能有其自身特点，但总体还是遵循脑梗在CT上表现为低密度灶的一般规律。在检查时需要结合老年人的整体健康状况，如是否有其他基础疾病等综合判断。

年轻人：年轻人发生脑梗的原因可能与血管畸形、血液系统疾病等不同。CT对于年轻人脑梗的检出同样基于上述的低密度灶等表现，但需要注意与其他可能导致类似影像学改变的疾病相鉴别。比如血管畸形破裂等情况也可能在CT上有类似低密度表现，需要进一步排查。

有基础病史人群：对于有高血压、糖尿病、房颤等基础病史的人群，发生脑梗的风险较高。在进行CT检查时，这些人群的脑梗CT表现可能更需要结合其基础病史来综合分析。例如，房颤患者发生脑栓塞的风险高，CT上可能会看到多个部位的梗死灶等表现。

总之，CT可以用于脑梗的辅助诊断，但在不同阶段有不同的检出情况，且有其优势和局限性，在临床应用中需要结合患者的具体病情、发病时间等多方面因素来综合判断脑梗情况。