肝炎传染途径有哪些

肝炎主要有血液传播（包括输血及血制品、母婴、医源性传播）、性传播（乙肝和丙肝通过性接触传播）、消化道传播（甲型和戊型肝炎经粪-口途径传播）三种主要传染途径，不同传播途径对不同人群有不同影响，需注意相关防范。

一、肝炎的主要传染途径

（一）血液传播

1.输血及血制品传播：在过去医疗条件不完善时，输入被肝炎病毒污染的血液或血制品可导致感染。例如，乙肝病毒、丙肝病毒都可通过这种方式传播。目前由于对献血员严格筛查乙肝表面抗原、丙肝抗体等，这种传播方式已大幅减少，但仍有因检测窗口期等因素导致的偶发感染可能。从年龄角度看，所有人群都可能因输入污染血液而感染，但儿童若因医疗需求输血时更需严格把控血制品质量；从生活方式角度，有过不安全输血史、接受过器官移植等情况的人群风险较高。

2.母婴传播：乙肝和丙肝可通过母婴传播。乙肝母婴传播主要发生在围生期，即分娩时接触乙肝病毒阳性母亲的血液和体液；丙肝母婴传播率相对较低，但也存在。对于女性乙肝或丙肝患者，在孕期需要进行母婴阻断措施，如乙肝病毒阳性母亲可在分娩后给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行阻断；丙肝病毒阳性母亲需评估是否进行抗病毒治疗以降低母婴传播风险。年龄方面，新生儿是主要受影响人群，特殊病史如母亲有乙肝或丙肝感染史的新生儿需要特别关注阻断措施。

3.医源性传播：使用被肝炎病毒污染且未严格消毒的医疗器械，如注射器、针灸针、内镜等可引起传播。在一些医疗条件较差、消毒不规范的地区或医疗机构，这种情况较易发生。不同年龄人群都可能面临医源性传播风险，儿童在接受医疗操作时，如果医疗器械消毒不彻底也会感染；对于有基础疾病需要反复就医进行侵入性操作的人群，如慢性病患者需要定期进行注射等操作时，也需注意医疗器械的消毒情况。

（二）性传播

乙肝和丙肝可通过性接触传播。与肝炎病毒阳性感染者发生无防护的性接触，感染风险增加。在性活跃人群中，尤其是多个性伴侣者、同性恋者等，感染风险更高。从性别角度，男性和女性感染风险无本质差异，但需注意不同性取向人群的性传播风险特点。生活方式方面，有不安全性行为史的人群需要警惕肝炎病毒感染，应避免无防护的性接触以降低感染风险。

（三）消化道传播

甲型肝炎和戊型肝炎主要通过消化道传播。主要是经粪-口途径传播，即食用被肝炎病毒污染的食物或水而感染。例如，食用被甲型肝炎病毒污染的未煮熟的贝类等水产品，或饮用被戊型肝炎病毒污染的水源等。在卫生条件较差、个人卫生习惯不良的地区或人群中，消化道传播较为常见。儿童如果不注意手卫生，食用被污染的食物也容易感染甲型或戊型肝炎；成年人如果有不良的饮食卫生习惯，如进食生冷不洁食物等也有感染风险。