肠镜可以查出哪些疾病

肠镜在肠道相关疾病诊断中应用广泛，可用于肠道炎症性疾病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肠道息肉、肠道肿瘤（如结肠癌、直肠癌）、肠道寄生虫感染、肠道血管性疾病（如缺血性肠病、血管畸形）的检查诊断，不同疾病有不同肠镜表现，且不同人群因生活方式、家族史等患病风险不同，需针对性进行肠镜监测排查。

一、肠道炎症性疾病

1.溃疡性结肠炎：肠镜检查可观察到结肠黏膜弥漫性充血、水肿，多发性浅溃疡形成，病变多从直肠开始，逐渐向近端蔓延。通过肠镜取活检可明确炎症的程度和范围等情况。不同年龄人群均可发病，生活方式如长期精神紧张等可能增加患病风险，有肠道炎症病史者需定期进行肠镜监测。

2.克罗恩病：肠镜下可见病变呈节段性分布，肠黏膜呈铺路石样改变，可有纵行溃疡、炎性息肉等。不同年龄段均可发病，其发病与遗传、免疫等多种因素相关，有肠道炎症相关家族史者需关注肠道情况，通过肠镜准确评估病情。

二、肠道息肉

肠镜能够发现肠道内的息肉，包括腺瘤性息肉、炎性息肉等。腺瘤性息肉有一定的癌变倾向，通过肠镜可直接钳取息肉进行病理检查以明确性质。各年龄段都可能出现肠道息肉，长期高脂、低纤维饮食的人群患病风险相对较高，有肠道息肉家族史者应定期行肠镜检查排查。

三、肠道肿瘤

1.结肠癌：肠镜下可见肠腔内肿块、溃疡等病变，可获取组织进行病理活检以确诊。不同年龄均可发病，长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等不良生活方式会增加结肠癌的发病风险，有结肠癌家族史或肠道慢性炎症病史者是高危人群，需通过肠镜早期发现病变。

2.直肠癌：肠镜可清晰观察直肠部位的肿瘤情况，如肿瘤的大小、形态、位置等，进而取组织活检明确诊断。各年龄段均有发病可能，有直肠慢性炎症、息肉病史者需重视肠镜检查，以便早期发现直肠癌变。

四、肠道寄生虫感染

某些肠道寄生虫感染可通过肠镜发现，例如血吸虫病患者的肠道黏膜可能出现相应的病变表现，通过肠镜观察及活检等可协助诊断肠道寄生虫感染情况。不同地区因寄生虫流行情况不同，感染风险有差异，有疫区居住史等情况的人群需留意肠道寄生虫感染可能，肠镜检查可帮助明确是否存在相关感染及病变。

五、肠道血管性疾病

1.缺血性肠病：肠镜下可见肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等，病变部位与肠系膜血管供血区域相关。老年人因血管弹性下降等因素更易发生缺血性肠病，有心血管疾病、动脉硬化等病史者需警惕，肠镜检查有助于早期发现缺血性肠病的肠道病变情况。

2.血管畸形：肠镜可发现肠道内的血管畸形表现，如血管扩张等情况，对于不明原因的肠道出血等情况，肠镜检查可帮助明确是否存在血管畸形导致的出血。不同年龄均可发病，有肠道出血病史者需通过肠镜排查血管畸形等病变。