中暑会发热吗

中暑通常会发热，其发热机制是高温致体温调节中枢功能紊乱、产热增散热难致体温升高，不同类型中暑发热特点不同，儿童、老年人及有基础疾病人群中暑发热有差异及不同应对，需依具体情况采取合适处理措施。

一、中暑发热的机制

人体正常体温受体温调节中枢调控，在中暑情况下，由于高温环境影响，体温调节中枢功能紊乱，机体产热增加而散热困难，导致体温升高。例如，当处于炎热环境中，人体汗腺本应通过分泌汗液蒸发来散热，但在重度中暑时，汗腺功能衰竭，无法有效散热，同时机体代谢加快，产热增多，从而使体温上升，可表现为高热，体温可达38℃以上甚至更高。

二、不同类型中暑的发热特点

热痉挛：主要是由于大量出汗后丢失大量水和电解质，以低钠血症为主，一般无明显发热或仅有轻度体温升高，因为其主要病理生理改变是水电解质紊乱，而非严重的体温调节中枢功能严重失调导致的产热过多。

热衰竭：多由于外周血管扩张和大量失水造成循环血量不足，引起体温调节中枢功能障碍，体温可轻度升高，一般在38℃-38.5℃左右，通过补充血容量等处理后体温较易恢复正常。

热射病：这是最严重的中暑类型，是由于热辐射持续作用于人体，使体温调节中枢功能丧失，机体产热进一步增加，散热严重受阻，体温急剧升高，可高达40℃以上，且体温持续不降，是典型的高热状态，患者皮肤灼热，无汗等表现。

三、不同人群中暑发热的差异及应对

儿童：儿童体温调节中枢尚未发育完善，在中暑时更容易出现体温快速升高的情况，而且儿童中暑发热后病情变化可能较快。由于儿童皮肤薄，散热相对成人更困难，所以儿童中暑发热时需更加密切观察体温变化，及时采取物理降温措施，如用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，促进散热，同时要避免儿童处于高温环境中，及时转移到阴凉通风处。

老年人：老年人本身基础代谢率较低，但体温调节功能也相对较差，中暑时发热可能不如年轻人那么明显，但一旦发热往往病情较为严重。老年人中暑发热后，要缓慢进行降温处理，避免快速降温导致心脑血管意外等情况，可采用较为温和的物理降温方法，如在老年人额头放置退热贴等，并及时送医就诊。

有基础疾病人群：患有心血管疾病等基础疾病的人群中暑发热时，发热会加重心肺等器官的负担。例如，有冠心病的患者，体温升高会使心率加快，心肌耗氧量增加，可能诱发心绞痛等心血管事件。所以这类人群中暑发热后，除了针对中暑进行降温等处理外，还需密切关注基础疾病的变化，必要时采取相应措施稳定基础疾病。

总之，中暑时通常会发热，不同类型的中暑发热特点不同，不同人群中暑发热也有其各自的差异及应对要点，在面对中暑发热情况时，应根据具体情况采取合适的处理措施。