病情描述:每天早上起来头晕是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
晨起头晕的常见原因及特点:良性阵发性位置性眩晕因耳石移位致头位变化时头晕,中老年多见;高血压因晨起血压波动致头晕,有家族史等易患;颈椎病因颈椎病变压迫椎动脉致头晕,长期伏案等易患;睡眠障碍因夜间睡眠差致晨起头晕,工作压力大等易患;低血糖因夜间空腹致晨起低血糖头晕,糖尿病等易患;贫血因血液携氧能力下降致晨起脑部供氧不足头晕,育龄期女性等易患。
一、良性阵发性位置性眩晕(耳石症)
1.发病机制:内耳耳石脱落后移位,当人体头位变化时,刺激内耳感受器,导致头晕发作,多在晨起翻身、从卧位坐起等头部位置改变时诱发,头晕一般持续不超过1分钟。
2.人群特点:各年龄段均可发病,中老年人群相对多见,女性可能因激素等因素略有不同发病倾向,生活中头部外伤、耳部疾病等可能增加发病风险。
二、高血压
1.发病机制:晨起时血压可能有波动,若血压升高,可引起头晕症状,血压测量可发现收缩压和(或)舒张压高于正常范围。
2.人群特点:有高血压家族史者、高盐饮食者、肥胖者等易患,不同性别在不同年龄段发病风险有差异,如中老年男性和女性均可患病,但可能受生活方式等因素影响发病概率。
三、颈椎病
1.发病机制:颈椎病变可能压迫椎动脉,影响脑部供血,晨起时颈部姿势改变可能加重对椎动脉的压迫,导致头晕,常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
2.人群特点:长期伏案工作者、低头看手机等人群易患,各年龄段均有,长期不良姿势会增加发病风险,女性在长期穿高跟鞋等可能影响颈椎姿势的情况下也需注意。
四、睡眠障碍
1.发病机制:夜间睡眠质量差,如失眠、多梦等,导致大脑未得到充分休息,晨起时出现头晕症状,可通过睡眠监测等评估睡眠情况。
2.人群特点:工作压力大、精神紧张者易出现,不同年龄人群均可发生,女性可能因情绪等因素更易受睡眠障碍影响,长期睡眠障碍会进一步影响身体健康。
五、低血糖
1.发病机制:夜间空腹时间较长,晨起时可能发生低血糖,血糖水平低于正常范围,导致头晕,常伴有出汗、饥饿感等症状,血糖检测可发现血糖值降低。
2.人群特点:糖尿病患者使用降糖药物不当、进食过少等情况易发生,尤其老年糖尿病患者需注意,不同性别糖尿病患者均可能出现,女性在生理期等特殊时期也需关注血糖情况。
六、贫血
1.发病机制:血液中红细胞或血红蛋白含量不足,携氧能力下降,晨起时脑部供氧相对不足,引起头晕,可通过血常规检查发现血红蛋白等指标异常。
2.人群特点:育龄期女性因月经失血等易患,儿童可能因营养不良等发生,不同年龄、性别均可发病,缺铁性贫血在女性和儿童中相对常见,缺乏营养物质会增加贫血风险。