孩子被车撞后出现间歇性全身不自主抽搐怎么回事

孩子被车撞后间歇性全身不自主抽搐，可能因颅脑或脊柱脊髓损伤，需做头颅CT、MRI及脊柱X线、MRI等检查，根据损伤情况治疗，包括颅脑损伤的相应处理、脊柱脊髓损伤的对应措施，要尽快送医并配合治疗，密切观察相关表现，定期复查。

一、可能的原因

孩子被车撞后出现间歇性全身不自主抽搐，首先要考虑颅脑损伤相关情况，比如脑挫裂伤、颅内出血等。因为头部遭受撞击后，脑组织可能受到损伤，影响神经系统的正常功能，从而导致抽搐发作。另外，也不能排除脊柱脊髓损伤等情况影响神经传导引发抽搐。还有可能是身体在遭受外伤后的一种应激反应，但这种情况相对少见，更多还是要从颅脑、脊柱脊髓等损伤方面去排查。

二、需要进行的检查

1.头部影像学检查

头颅CT：可以快速发现颅内是否有出血、脑挫裂伤等情况。通过头颅CT能够清晰看到颅骨是否骨折，颅内有无血肿以及脑组织的损伤状况等。对于儿童被车撞后的情况，头颅CT是初步筛查颅脑损伤的重要检查手段，能及时发现明显的结构性损伤。

头颅MRI：相较于CT，MRI对软组织的分辨力更高，对于一些早期的脑挫裂伤、微小出血等可能比CT更敏感。在头颅CT初步筛查发现问题或者怀疑有更细微损伤时，可能会进一步进行头颅MRI检查。

2.脊柱脊髓相关检查

脊柱X线：可以初步观察脊柱的骨骼结构是否有骨折等情况。但X线对于脊柱脊髓的软组织情况显示不佳。

脊柱MRI：能很好地显示脊柱脊髓的软组织结构，对于是否存在脊髓损伤、脊柱骨折伴脊髓损伤等情况可以清晰判断，是评估脊柱脊髓损伤的重要检查方法。

三、治疗原则

如果是颅脑损伤导致的抽搐，需要根据具体的损伤情况进行相应处理。如果有颅内出血等情况，少量出血可能需要保守治疗，密切观察患儿的意识、瞳孔等变化；大量出血可能需要进行手术清除血肿等。对于脊柱脊髓损伤导致的抽搐，同样要根据损伤的严重程度采取相应措施，比如脊柱骨折可能需要固定等处理，脊髓损伤可能需要营养神经等治疗。同时，要维持患儿的生命体征稳定，保持呼吸道通畅等基本生命支持。

四、温馨提示

对于受伤的儿童，首先要尽快送往有救治能力的医疗机构，避免延误病情。在转运过程中要注意保持患儿的体位，避免加重脊柱脊髓损伤等情况。要详细向医生告知孩子被撞的具体经过等情况，以便医生准确判断病情。家长要保持冷静，积极配合医生的检查和治疗，密切观察孩子抽搐发作的频率、持续时间等表现并及时告知医生，为孩子的救治提供准确信息。由于儿童身体处于生长发育阶段，受伤后的恢复情况可能受到多种因素影响，要遵循医生的治疗方案，定期带孩子进行复查，关注神经系统等方面的恢复情况。