甲肝的传染途径有哪些

甲肝主要通过粪-口途径和日常生活密切接触传播。粪-口途径包括水源污染（如被污染的水致人群饮用感染，各年龄段均可能感染）和食物污染（如受污染的生食、贝类等致食用者感染，部分人群感染风险高）；日常生活密切接触传播包括家庭内共用餐具等密切接触（儿童易因家庭密切接触感染）和托幼机构中儿童间共用物品等密切接触（托幼机构儿童因接触频繁易感染）。

一、粪-口途径传播

1.水源污染导致传播

当被甲肝病毒污染的粪便等排泄物污染了水源，比如在一些卫生条件较差、缺乏完善供水和污水净化设施的地区，含有甲肝病毒的粪便进入河流、水井等水源后，其他人饮用了被污染的水就可能感染甲肝。例如，在一些农村地区，若使用未经过妥善处理的粪便灌溉的水源被人群饮用，就存在甲肝通过水源传播的风险。从年龄方面来看，所有年龄段的人群都可能因为饮用被污染的水而感染甲肝，儿童由于免疫系统相对不完善，感染后发病可能相对更明显，但成年人也不能幸免。

2.食物污染引发传播

被甲肝病毒污染的食物也是重要的传播途径。比如污染了甲肝病毒的生食蔬菜、瓜果等。如果在食品加工、运输、销售过程中，食品受到甲肝病毒污染，而消费者食用了未彻底清洗或未煮熟的受污染食物，就会感染甲肝。像一些街头售卖的未洗净的凉拌菜，若制作过程中操作人员手部携带甲肝病毒污染了食材，就可能导致食用者感染。对于不同生活方式的人群，比如经常在外就餐、饮食不注意卫生的人群，感染风险相对较高。在病史方面，本身有胃肠道疾病等可能影响肠道屏障功能的人群，感染甲肝的风险可能相对增加。

另外，被甲肝病毒污染的毛蚶等贝类水产品也是常见的传播源。因为贝类生物会富集环境中的病毒，人们食用未煮熟的毛蚶等就容易感染甲肝。

二、日常生活密切接触传播

1.家庭内密切接触

在家庭环境中，与甲肝患者共同生活，通过密切接触传播甲肝病毒较为常见。比如共用餐具、水杯等。甲肝患者的唾液、粪便中含有甲肝病毒，若健康人与甲肝患者共用餐具，病毒就可能通过餐具传播给健康人。对于儿童来说，在家庭中与患病的家庭成员密切接触，如一起吃饭、玩耍时，更容易因为这种密切接触而感染甲肝。由于儿童的免疫系统发育尚不完善，而且在家庭中与家人接触频繁，所以儿童在家庭密切接触传播中是较为脆弱的群体。

2.托幼机构中的密切接触

在托幼机构里，儿童之间密切接触机会多。比如在幼儿园中，儿童共用玩具、一起玩耍，若有甲肝患儿，其排出的病毒可能污染玩具等物品，其他儿童接触后再通过手-口途径感染甲肝。托幼机构中的儿童年龄较小，相互之间接触频繁，而且卫生习惯相对较差，容易发生甲肝的传播。