一氧化碳中毒如何急救

发现一氧化碳中毒需迅速脱离中毒环境包括开窗通风与关闭气源，评估患者状况，判断意识呼吸，保持呼吸道通畅，针对儿童、孕妇、老年人有不同急救注意事项，后转运至有高压氧设备医院进一步诊治，高压氧是重要特异性治疗手段可加速碳氧血红蛋白解离纠正组织缺氧。

一、迅速脱离中毒环境

1.立即开窗通风：发现有人一氧化碳中毒时，第一时间打开门窗，使室内空气流通，迅速降低室内一氧化碳浓度，将患者转移至通风良好、空气新鲜之处。例如，家庭中发生煤气泄漏导致一氧化碳中毒，应立即打开厨房门窗，把患者移至室外空旷地带。

2.关闭气源：若为煤气泄漏引发的一氧化碳中毒，要及时关闭煤气阀门，切断一氧化碳来源，防止中毒进一步加重。

二、评估患者状况并采取相应急救措施

1.判断意识与呼吸：轻拍患者肩部并呼喊，检查其是否有反应；同时观察患者胸部起伏，判断呼吸是否存在。若患者意识丧失且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，应立即进行心肺复苏（CPR），按压与通气比例为30：2，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和循环。

2.保持呼吸道通畅：对于有自主呼吸但意识不清的患者，应将其头部偏向一侧，清除口中异物、呕吐物等，防止窒息。若患者佩戴有义齿，需小心取出，避免阻塞气道。

三、特殊人群急救注意事项

1.儿童：儿童新陈代谢快且呼吸频率相对较高，一氧化碳中毒后病情进展可能更迅速。急救时需格外注意保持气道通畅，由于儿童颈部较短，头位调整时避免过度后仰导致气道受压，可适度垫高肩部以维持气道通畅；同时要密切观察儿童的呼吸、心率等生命体征变化，及时转运至医院接受高压氧等进一步治疗。

2.孕妇：孕妇一氧化碳中毒时，不仅要关注母体状况，还需重视胎儿缺氧情况。应尽快使孕妇脱离中毒环境，确保其呼吸通畅，及时转运至医院，通过胎心监测等手段评估胎儿状况，必要时采取相应措施保障胎儿安全，因为一氧化碳易通过胎盘影响胎儿氧供。

3.老年人：老年人多伴有基础疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病等，一氧化碳中毒后更易出现严重并发症。急救时要优先维持其呼吸循环功能稳定，迅速转运至具备高压氧治疗条件的医疗机构，高压氧治疗能有效改善组织缺氧状况，降低迟发性脑病等并发症的发生风险。

四、转运与后续治疗准备

在现场初步急救处理后，应尽快将患者转运至有高压氧舱等专业治疗设备的医院进一步诊治。转运过程中要持续监测患者生命体征，对于有意识的患者要安慰其保持平静，减少氧耗；对于昏迷患者要继续保持呼吸道通畅等急救措施。高压氧治疗是一氧化碳中毒重要的特异性治疗手段，能加速碳氧血红蛋白解离，纠正组织缺氧。