药物过敏的急救措施有哪些

药物过敏急救首先要立即停止接触过敏原，接着确保呼吸道通畅，若心跳呼吸骤停需实施心肺复苏，然后进行药物治疗，包括使用肾上腺素、抗组胺药物、糖皮质激素等，还要密切观察病情变化，监测生命体征和症状变化。

一、立即停止接触过敏原

一旦怀疑发生药物过敏，应立刻停止使用可疑过敏药物，这是首要的急救措施。例如患者因使用某种抗生素出现过敏表现，需马上停用该抗生素。

二、确保呼吸道通畅

评估呼吸情况：密切观察患者呼吸是否顺畅，有无呼吸困难、喘息、发绀等表现。如果患者出现呼吸急促、喉部有堵塞感等情况，可能是发生了喉头水肿等严重过敏反应，这会影响气体交换，危及生命。

保持气道开放：让患者采取合适的体位，如仰卧位且头偏向一侧，若有呕吐物等容易阻塞气道，头偏向一侧可防止窒息。对于意识清楚的患者，鼓励其深呼吸；若患者出现喉头水肿导致气道严重阻塞，可能需要立即进行气管插管或气管切开等操作来紧急建立人工气道。

三、实施心肺复苏（CPR）

判断心跳呼吸情况：迅速检查患者的心跳和呼吸，如果患者心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏。按照心肺复苏的操作流程，胸外心脏按压与人工呼吸比例为30：2，持续进行直到专业急救人员到来或患者恢复自主心跳呼吸。

四、药物治疗

肾上腺素：是治疗严重过敏反应的首选药物。严重药物过敏时，如出现过敏性休克等情况，可立即皮下或肌肉注射肾上腺素。它能迅速缓解支气管痉挛、减轻喉头水肿、升高血压等。

抗组胺药物：可选用如氯雷他定等抗组胺药物，能拮抗组胺引起的血管扩张、毛细血管通透性增加等作用，缓解过敏引起的皮疹、瘙痒等症状，但对于严重过敏反应可能需要与肾上腺素等药物联合使用。

糖皮质激素：如地塞米松等，具有抗炎、抗过敏作用，可减轻过敏反应的炎症介质释放和组织损伤，常用于严重过敏反应的后续治疗，能进一步缓解过敏症状，减少过敏反应的复发风险等。

五、密切观察病情变化

生命体征监测：持续监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征，及时发现病情的动态变化。例如血压是否下降、心率是否增快或减慢等，这些指标的变化能反映患者过敏反应的严重程度和治疗效果。

症状观察：观察患者过敏相关症状的变化，如皮疹是否加重或消退、呼吸困难是否缓解等。对于儿童患者，由于其病情变化相对较快，更要密切关注其精神状态、面色等情况，因为儿童对过敏反应的耐受能力相对较弱，病情可能在短时间内恶化。对于有基础疾病的患者，如本身有心血管疾病的患者发生药物过敏时，需要特别注意过敏反应对心血管系统的影响可能会加重基础疾病，要更加严密监测和及时处理。