足癣的治疗及预防措施有哪些

足癣的治疗包括局部药物治疗（如咪唑类、丙烯胺类抗真菌药物）和系统药物治疗（如伊曲康唑，需注意肝毒性等不良反应）；预防措施有保持足部清洁干燥（日常清洁、擦干足部）、注意个人卫生（不共用生活用品、定期消毒）、选择合适鞋袜（透气鞋子、吸汗棉质袜子）。

一、足癣的治疗措施

（一）局部药物治疗

1.咪唑类抗真菌药物：如酮康唑乳膏等，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用。有研究表明，其对常见的引起足癣的皮肤癣菌有较好的抑制效果，能有效缓解足癣引起的瘙痒、脱屑等症状。

2.丙烯胺类抗真菌药物：如特比萘芬乳膏，可抑制真菌角鲨烯环氧化酶，干扰真菌细胞壁的合成，从而发挥抗真菌活性。临床应用显示，它能较快地减轻足癣患者的症状，促进皮肤病变的恢复。

（二）系统药物治疗

对于症状严重、外用药物疗效不佳或反复发作的足癣患者，可考虑系统使用抗真菌药物。例如伊曲康唑，它是一种广谱三唑类抗真菌药，能高度选择性干扰真菌的细胞色素P450的活性，抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，达到杀菌作用。但系统用药时需注意药物的肝毒性等不良反应，使用前应评估患者的肝功能等情况。

二、足癣的预防措施

（一）保持足部清洁干燥

1.日常清洁：每天用温水清洗足部，特别是趾间部位。对于儿童，由于其活泼好动，出汗较多，更要注意勤洗脚，选择透气性好的棉质袜子，并每天更换。成人也应避免长时间穿着不透气的鞋子，导致足部潮湿，为真菌滋生创造条件。

2.擦干足部：洗完脚后，要用干净的毛巾将足部彻底擦干，尤其是趾间部位，不要让水分残留。对于特殊人群如糖尿病患者，由于其足部血液循环和神经感觉可能存在异常，更要注意保持足部干燥，预防足癣及其他足部并发症。

（二）注意个人卫生

1.不共用生活用品：避免与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等生活用品。因为足癣具有传染性，通过共用这些物品很容易造成交叉感染。在公共浴室、游泳池等公共场所，应尽量使用一次性拖鞋等，减少感染风险。

2.定期消毒生活用品：对于自己的拖鞋、毛巾等物品，可以定期进行消毒处理。例如拖鞋可以用阳光暴晒，毛巾可以用热水煮沸消毒等，以杀灭可能残留的真菌。

（三）选择合适的鞋袜

1.鞋子选择：选择透气性好的鞋子，如运动鞋、布鞋等，避免穿着塑料鞋、皮鞋等不透气的鞋子。对于儿童，要选择大小合适、透气性良好的童鞋，让足部有良好的通风环境。

2.袜子选择：穿着吸汗性好的棉质袜子，有助于吸收足部汗液，保持足部干燥。避免穿着化纤材质的袜子，因其吸汗性差，容易导致足部潮湿。