乳糖不耐受腹泻怎么办

调整饮食结构可选择低乳糖或无乳糖食品，增加富含钙、蛋白质等营养的替代食物摄入；药物辅助可补充乳糖酶、使用益生菌；特殊人群中婴幼儿乳糖不耐受腹泻需确保水分和营养补充、密切观察，老年人要注意维持水电解质平衡、饮食易消化营养均衡且用药谨慎来应对乳糖不耐受腹泻。

增加富含钙、蛋白质等营养的替代食物摄入：因为乳制品是钙和蛋白质的重要来源，乳糖不耐受者腹泻时，可通过其他食物补充这些营养。比如，可以多吃豆类及其制品（如豆腐、豆浆等），豆类富含植物蛋白，同时也含有一定量的钙；还可以选择一些深绿色蔬菜（如菠菜、苋菜等），这些蔬菜不仅含有钙，还富含维生素等其他营养成分；对于成年人，也可以选择坚果（如杏仁、腰果等）来补充蛋白质和健康脂肪等营养。

药物辅助

补充乳糖酶：在进食含乳糖的食物前，服用乳糖酶制剂，可帮助消化乳糖。乳糖酶能将乳糖分解为易于吸收的葡萄糖和半乳糖，从而减少因乳糖不耐受引起的腹泻等症状。对于儿童来说，选择合适剂量和剂型的乳糖酶制剂很重要，应在医生建议下使用。

使用益生菌：益生菌有助于调节肠道菌群，改善肠道功能。一些研究表明，特定的益生菌菌株可以增强肠道屏障功能，降低乳糖不耐受相关的腹泻风险。常见的益生菌有双歧杆菌、乳酸菌等。例如，双歧杆菌能够在肠道内定植，抑制有害菌的生长，改善肠道微生态环境；乳酸菌可以发酵糖类产生乳酸，降低肠道pH值，抑制病原菌的生长繁殖。对于婴幼儿乳糖不耐受腹泻，可在医生指导下使用含有合适益生菌的制剂，但要注意遵循正确的使用方法和剂量。

特殊人群注意事项

婴幼儿：婴幼儿乳糖不耐受腹泻需要特别关注。要确保其水分和营养的补充，防止脱水和营养不良。除了选择合适的无乳糖或低乳糖配方奶粉外，还可以适当增加母乳喂养的次数，但母亲也要注意自身的饮食对婴幼儿的影响。如果是人工喂养的婴儿出现乳糖不耐受腹泻，应严格按照医生的建议更换奶粉。同时，要密切观察婴幼儿的精神状态、大便情况等，若出现严重腹泻、脱水（如尿量明显减少、囟门凹陷等）等情况，应及时就医。

老年人：老年人乳糖不耐受腹泻时，要注意维持水电解质平衡。由于老年人的生理机能下降，对腹泻导致的水电解质紊乱耐受性较差。可以适当补充口服补液盐来预防和纠正脱水及电解质失衡。在饮食调整方面，要更加注重食物的易消化性和营养均衡，可选择一些软烂、富含营养的食物，如软质的熟面条、鸡蛋羹等。同时，老年人使用药物时要更加谨慎，在使用乳糖酶或益生菌等药物前，最好咨询医生，避免药物相互作用等问题。