病情描述:长过水痘还要不要打疫苗
副主任医师 北京积水潭医院
长过水痘仍可能需打疫苗,因可能存在病毒亚型等因素致再次感染,且能预防带状疱疹,儿童及成年等特殊人群需综合自身免疫力、健康状况等多方面因素,由医生评估后决定是否接种。
一、长过水痘仍可能需接种疫苗的情况
1.水痘疫苗种类与免疫情况
水痘疫苗分为两种,即国产水痘疫苗和进口水痘疫苗。即使曾经患过水痘,也可能存在再次感染的风险。因为水痘-带状疱疹病毒有不同的亚型等情况,人体患过一次水痘后,机体产生的免疫力并非能完全抵御所有亚型的病毒感染。例如,部分人群患过水痘后,由于病毒变异等因素,仍有可能再次感染水痘-带状疱疹病毒而发病。对于免疫力较低的人群,如患有免疫缺陷疾病的儿童、长期使用免疫抑制剂的患者等,即使既往长过水痘,再次感染水痘-带状疱疹病毒引发严重并发症的风险较高,所以仍需要接种水痘疫苗来进一步增强对水痘-带状疱疹病毒的防御能力。
2.预防带状疱疹
长过水痘的人,体内会潜伏水痘-带状疱疹病毒,当机体免疫力下降时,病毒可再激活引发带状疱疹。接种水痘疫苗可以在一定程度上降低带状疱疹的发病风险。对于成年人来说,既往患过水痘,接种水痘疫苗对于预防带状疱疹的发生有积极意义。比如,中老年人随着年龄增长,免疫力逐渐下降,既往患过水痘的中老年人接种水痘疫苗,能减少带状疱疹的发病几率,减轻发病时的症状严重程度等。
二、特殊人群的情况
1.儿童群体
对于儿童来说,即使既往长过水痘,若存在免疫力低下的情况,如患有先天性免疫缺陷病的儿童,仍然需要接种水痘疫苗。因为这类儿童自身免疫系统无法有效抵御水痘-带状疱疹病毒的再次感染,接种疫苗可以为他们提供额外的保护屏障。在生活方式方面,若儿童有经常接触免疫力低下人群等情况,接种水痘疫苗能降低其将病毒传播给他人(尤其是未患过水痘且免疫力较低的人群)以及自身再次感染的风险。
2.成年人群体
成年女性若既往长过水痘,在备孕或孕期等特殊时期,也需要考虑接种水痘疫苗吗?一般来说,孕期不建议接种水痘疫苗,但若既往长过水痘的成年女性非孕期且存在较高感染风险,如工作环境容易接触到水痘-带状疱疹病毒等情况,可咨询医生后决定是否接种。对于有基础疾病的成年人群,如患有糖尿病且既往长过水痘的患者,由于糖尿病患者免疫力相对较低,接种水痘疫苗有助于预防水痘-带状疱疹病毒相关疾病的发生,需要在病情稳定的情况下,由医生评估后决定是否接种。
总之,长过水痘的人是否需要打疫苗需要综合多方面因素考虑,由医生根据个体的具体情况进行评估后给出专业建议。