以前打过狂犬疫苗现在被小狗咬还需要打吗

被小狗咬伤后需分情况判断是否再次接种狂犬疫苗，若全程规范接种且在有效期内，一般不需再次全程接种但要处理伤口，未全程规范接种或超出有效期则需再次全程接种，狂犬病致死率几乎100%，接种狂犬疫苗是预防狂犬病最有效措施，需严谨对待被小狗咬伤情况以预防狂犬病。

一、需分情况判断是否需要再次接种狂犬疫苗

（一）全程规范接种狂犬疫苗且在有效期内

如果之前全程规范接种过狂犬疫苗，并且在疫苗的有效保护期内（一般全程接种狂犬疫苗后6个月内再次被咬伤，再次暴露者一般不需要再次接种狂犬疫苗；6个月-1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗），此时被小狗咬一般不需要再次全程接种狂犬疫苗，但需要及时对伤口进行处理。伤口处理包括用肥皂水和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟，然后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液残留，较深伤口冲洗时，用注射器或高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底，最后用无菌纱布或清洁的毛巾等擦干伤口周围皮肤，用碘伏或酒精消毒伤口。

年龄因素：不同年龄人群在伤口处理上基本一致，但儿童皮肤更娇嫩，在冲洗和消毒时要注意力度适中，避免造成二次损伤。

生活方式因素：若伤者有糖尿病等基础疾病，伤口愈合能力可能较差，更要严格做好伤口的清创消毒，防止感染。

（二）未全程规范接种狂犬疫苗或已超出有效期

如果之前没有全程规范接种狂犬疫苗，或者虽然全程接种过但已经超出了疫苗的有效保护期，那么被小狗咬后需要再次全程接种狂犬疫苗。比如之前只接种了部分剂次狂犬疫苗，没有完成全程接种，此时再次被咬伤，就需要重新全程接种狂犬疫苗来产生有效的免疫保护。

年龄因素：儿童由于免疫系统发育尚不完善，若未全程规范接种或超出有效期后被咬伤，更需重视，及时按程序接种疫苗。

病史因素：有免疫缺陷等特殊病史的人群，其自身免疫应答可能异常，即使之前接种过疫苗，再次暴露后也更易感染狂犬病，所以这类人群一旦被咬伤，无论之前接种情况如何，都应严格按照程序接种狂犬疫苗。

二、狂犬病的严重性及预防的重要性

狂犬病是一种致死率几乎100%的疾病，一旦发病，目前尚无有效的治疗方法。而接种狂犬疫苗是预防狂犬病最有效的措施。所以对于被小狗咬伤的情况，必须严谨对待，根据自身之前接种狂犬疫苗的情况准确判断是否需要再次接种，以最大程度预防狂犬病的发生。