胃反流有什么症状

胃反流有典型和非典型症状，典型症状包括餐后1小时出现、平卧等易发生的烧心，以及无恶心用力时涌入咽部口腔的反流（含酸味或酸水的反酸）；非典型症状有类似心绞痛的胸痛，因反流物刺激食管痉挛或功能紊乱导致的吞咽困难或胸骨后异物感，还有反流物刺激吸入呼吸道引起的咳嗽、哮喘、咽喉炎等呼吸道症状。

典型症状：

烧心：胸骨后或剑突下有烧灼感，多在餐后1小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生。这是因为胃酸等胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜神经末梢所致。例如，一位中年男性患者，平时喜欢饭后立刻躺下休息，近段时间经常在餐后出现胸骨后烧灼感，持续时间不等，这可能就是胃反流引起的烧心症状。对于女性孕期人群，由于体内激素变化及子宫增大压迫胃部，也较易出现烧心症状，这是因为孕期特殊的生理状态改变了胃肠道的蠕动和压力情况。

反流：指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称为反酸。比如，有些老年人在平卧时会感觉有酸水反流至口腔，影响睡眠质量。

非典型症状：

胸痛：疼痛部位在胸骨后，可放射至心前区、肩部、颈部、后背等，类似心绞痛。这是因为反流物刺激食管，导致食管痉挛，疼痛性质多样，容易被误诊为心脏疾病。有一位50岁左右的女性患者，反复出现胸痛，以为是心脏问题，多次做心电图等检查后发现心脏无明显异常，后经胃镜等检查确诊为胃反流引起的胸痛。

吞咽困难或胸骨后异物感：部分患者因反流物刺激食管引起痉挛或功能紊乱，出现吞咽困难，可为间歇性，若并发食管狭窄则呈持续性吞咽困难。例如，一些长期胃反流的患者逐渐出现吞咽食物不畅的情况，开始可能只是固体食物吞咽稍有不顺，后期液体食物也会受到影响。还有患者会感觉胸骨后有异物感，总觉得有东西堵着。对于儿童群体，若出现吞咽困难或异物感，可能会表现出拒食、哭闹等情况，需要家长特别关注，因为儿童胃反流可能与他们的食管下括约肌发育尚未完善等因素有关。

呼吸道症状：反流物刺激或吸入呼吸道可引起咳嗽、哮喘、咽喉炎等。咳嗽多为慢性刺激性干咳，有时可伴有喘息，哮喘可无典型季节性，常在夜间发作。比如，有一位老年胃反流患者，长期反复咳嗽，按呼吸道感染等常规治疗效果不佳，后经检查发现是胃反流导致反流物刺激呼吸道引起的咳嗽。对于婴幼儿胃反流出现呼吸道症状时，可能表现为呛咳、呼吸急促等，由于婴幼儿呼吸系统发育不完善，胃反流引起的呼吸道问题可能更易加重，需要及时就医处理。