电击心脏复苏的方法

电击伤后心肺复苏及AED使用流程，包括判断环境与患者情况、摆放体位、胸外按压、开放气道、人工呼吸、使用AED，还提及儿童和老年患者特殊注意事项。

一、判断环境与患者情况

1.环境要求：确保现场环境安全，远离可能再次导致电击的危险源，如断开电源等。

2.患者评估：迅速判断患者有无意识和呼吸，可通过轻拍患者肩部并大声呼喊，同时观察胸廓有无起伏来判断，若没有意识且无呼吸或仅有濒死样呼吸，应立即启动心肺复苏程序。

二、摆放患者体位

将患者放置于坚硬的平面上，如地面或硬板床等，若患者躺在软床上，需在患者背部垫上硬板，以保证按压效果。

三、进行胸外按压

1.按压位置：两乳头连线中点为按压部位。

2.按压手法：施救者用一只手的掌根部放在按压部位，另一手重叠放在其上，手指交叉抬起，保证手掌根部与患者胸骨垂直，双臂伸直，利用上身重量垂直向下按压，按压深度为5-6厘米，按压频率至少100-120次/分钟。

四、开放气道

采用仰头抬颌法开放气道，一只手置于患者前额用力加压使头部后仰，另一只手的食指、中指置于下颌骨下方，将下颌抬起，清除口腔内异物，如呕吐物、假牙等，保持气道通畅。

五、人工呼吸

1.口对口人工呼吸：开放气道后，进行两次人工呼吸，每次吹气时间不少于1秒，看到胸廓起伏即可，潮气量以胸廓明显起伏为宜。

2.双人操作时：胸外按压与人工呼吸的比例为30：2，即按压30次后进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到自动体外除颤器（AED）到达或患者恢复自主循环和呼吸。

六、使用自动体外除颤器（AED）

1.打开AED：按照AED的操作提示，打开电源开关。

2.粘贴电极片：将电极片按照AED的指示正确粘贴在患者胸部，一个贴于右锁骨下方，另一个贴于左乳头外侧。

3.分析心律：AED会自动分析患者心律，若提示需要电击除颤，在确保所有人都不接触患者的情况下，按下电击按钮进行电击除颤。

特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童心肺复苏时胸外按压部位为两乳头连线中点下方一横指处，按压深度约为胸廓前后径的1/3，婴儿约为4厘米，儿童约为5厘米，按压频率同成人；人工呼吸时潮气量要适中，避免过度通气。婴儿进行人工呼吸时可用口对口鼻呼吸法。

2.老年患者：老年患者往往合并多种基础疾病，心肺复苏时要注意动作轻柔，避免因按压或操作不当导致肋骨骨折等并发症，同时要密切观察患者在复苏过程中的生命体征变化，如心率、血压等。