如何进行晕厥的抢救与护理

晕厥抢救护理包含现场将患者置平卧位头偏一侧下肢略抬高、评估生命体征、管理呼吸道，医疗场所进一步监测生命体征、吸氧、建立静脉通路并针对病因处理，护理中密切观察病情、管理环境、进行心理护理和基础护理，特殊人群中老年人要兼顾基础病操作轻柔，儿童需遵循儿科安全护理原则并加强保暖，妊娠期女性要关注胎儿情况兼顾母婴安全。

一、现场抢救

1.体位安置：立即将患者置于平卧位，头偏向一侧，下肢略抬高（约15~30度），以增加脑部血液灌注，维持脑功能基本需求。2.生命体征评估：迅速判断患者意识、呼吸及脉搏情况，若呼吸、心跳骤停，应即刻启动心肺复苏操作。3.呼吸道管理：清除口鼻腔内分泌物、呕吐物等异物，保持呼吸道通畅，必要时可采用仰头抬颌法开放气道。

二、医疗场所处理

1.生命体征监测：进一步监测血压、血氧饱和度、心率等指标，详细评估患者整体状况。2.吸氧支持：给予吸氧，维持血氧饱和度在正常范围（一般≥95%），改善组织缺氧状态。3.静脉通路建立：迅速建立静脉通路，为后续可能的药物治疗或液体补充提供通道。4.病因针对性处理：依据晕厥病因进行相应处置，若为心律失常需行心电监护并配合抗心律失常治疗；若为低血压则需遵医嘱补充血容量等。

三、护理要点

1.病情动态观察：密切观察患者意识状态、瞳孔变化、生命体征波动以及晕厥发作的频率、持续时间等，及时发现病情变化并报告医生。2.环境管理：保持病房环境安静、舒适，控制室内温度（约22~24℃）、湿度（40%~60%）适宜，减少外界不良刺激对患者的影响。3.心理护理：主动与患者及家属沟通，安抚其紧张情绪，向家属讲解病情及抢救护理进展，增强其配合度与安全感。4.基础护理：定时为患者翻身、拍背，保持皮肤清洁干燥，预防压疮及肺部感染等并发症；对于长期卧床患者，注意肢体被动活动，预防深静脉血栓形成。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：需重视其基础疾病（如高血压、冠心病、糖尿病等）对晕厥的影响，抢救护理过程中应兼顾原有疾病管理，避免因体位快速改变等加重心脑血管负担，操作时动作宜轻柔缓慢。2.儿童：遵循儿科安全护理原则，抢救时避免过度用力，护理中加强保暖措施，密切观察生长发育相关指标，如面色、精神反应等，发现异常及时处理。3.妊娠期女性：晕厥时需特别关注胎儿情况，采取安全体位，避免腹部受压，抢救护理过程中需兼顾母婴安全，必要时请产科医生协同评估与处理。