病情描述:不小心弄进去了怎么处理
副主任医师 郑州大学第一附属医院
不同场景下异物不慎进入有不同处理方法,鼻腔异物儿童可压鼻擤鼻或就医,成人可试擤鼻或就医;外耳道异物昆虫类可偏头跳跃或滴油,非生物类可偏头用器械或擤鼻排出,要注意看护避免;气管或支气管异物需立即海姆立克急救,儿童家长加强看护,成人进食细嚼慢咽;眼内异物轻的可眨眼或清水冲洗,重的立即就医,儿童勿揉眼,成人工作戴防护眼镜。
鼻腔异物:如果是儿童单侧鼻腔出现异物,家长可让儿童压住无异物一侧鼻孔,用力擤鼻,看能否将异物排出;若无法排出,应及时带儿童就医,医生会用专业器械将异物取出。对于成年人,也可尝试自行擤鼻排出,若不行需到医院由医生处理,操作时要避免损伤鼻腔黏膜。儿童玩耍时易将小物件塞入鼻腔,家长应注意看护,避免此类情况发生;成年人工作中接触小颗粒物品时要注意防护。
外耳道异物:如果是昆虫类异物进入外耳道,可让患者头偏向异物侧,单脚跳跃,利用重力使昆虫排出,也可向耳道内滴入适量植物油,将昆虫淹死再取出;若是小的非生物性异物,可让患者头偏向异物侧,用耵聍钩等器械小心取出,也可让患者用力擤鼻,利用气压将异物排出(适用于异物位置较浅的情况)。儿童外耳道易进入小珠子、豆子等,家长要避免儿童将异物塞入外耳道,发现后不要自行用棉签等盲目掏挖,以免将异物推向深处;成年人工作或生活中接触小异物时要注意防护。
气管或支气管异物:患者会出现剧烈咳嗽、呼吸困难等症状,此时应立即采取海姆立克急救法进行急救。对于儿童,施救者站在儿童身后,双臂环抱儿童腰部,一手握拳,拇指侧顶住儿童肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,快速向内向上冲击腹部;对于成年人,施救者站在患者身后,双臂环抱患者腹部,重复上述动作直至异物排出。若患者出现窒息、面色青紫等情况,应立即拨打急救电话并持续进行急救操作。气管或支气管异物情况危急,一旦发生需争分夺秒进行急救,儿童好奇易将小物体放入口中误吸,家长需加强看护,避免儿童接触小物件;成年人进食时要细嚼慢咽,避免说话、大笑等导致异物误入气管。
眼内异物:如果是灰尘等较轻异物,可让患者轻轻眨眼,利用泪液将异物排出,也可使用清水冲洗眼睛,冲洗时要让水流从内眦流向外眦;如果是金属类等较重异物,不要自行处理,应立即就医,由医生进行专业处理。儿童玩耍时易有小颗粒进入眼内,家长要教育儿童不要用手揉眼,发现眼内有异物后正确处理;成年人工作中接触金属屑等易进入眼内的物质时要佩戴防护眼镜。