破伤风是什么症状

破伤风症状有前驱期和典型发作期，前驱期在侵入后1-2周出现全身乏力等非特异症状；典型发作期有肌肉痉挛与强直（咀嚼肌最先受累致张口困难、牙关紧闭等，还有面部、颈部、躯干及四肢肌肉痉挛，受刺激易诱发强烈发作）和自主神经功能紊乱（大汗、血压心率波动等），有受伤史出现相关症状需立即就医降低致死致残率。

一、前驱期症状

一般在破伤风杆菌侵入人体后1-2周左右出现前驱症状，主要表现为全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。这些症状缺乏特异性，容易被忽视，对于有受伤史且出现此类表现的人群需要提高警惕。例如，儿童若有较深伤口后出现上述轻微不适，家长应密切观察其后续症状发展。

二、典型发作期症状

肌肉痉挛与强直

咀嚼肌受累：最早受累的肌肉通常是咀嚼肌，表现为咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭，呈现出“苦笑面容”。这是因为破伤风毒素作用于中枢神经系统，影响了神经肌肉接头处的正常传导，导致咀嚼肌持续痉挛。在儿童中，由于肌肉发育等特点，可能会影响其进食和正常的面部表情活动，需要特别关注。

面部肌肉痉挛：除了咀嚼肌，面部其他肌肉也会受累，出现面部肌肉抽搐等表现，进一步加重“苦笑”的面容特征。

颈部肌肉痉挛：颈部肌肉痉挛可导致颈部强直、头后仰，呈角弓反张状态。这种肌肉强直会影响患者的头部活动，对于儿童来说，可能会影响其颈部的正常功能和姿势。

躯干及四肢肌肉痉挛：躯干肌肉痉挛可使患者身体弯曲，四肢肌肉痉挛则表现为屈肌比伸肌更易受累，出现双手握拳、屈肘、屈膝等姿态。随着病情进展，肌肉痉挛会反复发作，患者在受到外界刺激（如光线、声音、触碰等）时，容易诱发强烈的肌肉痉挛发作，这会严重影响患者的呼吸、吞咽等功能。例如，在光线较亮的环境下，可能会触发患者全身肌肉的强烈痉挛，危及生命。

自主神经功能紊乱症状：破伤风患者还常出现自主神经功能紊乱的表现，如大汗、血压波动、心率加快、心律失常等。这是由于破伤风毒素影响了交感神经和副交感神经的平衡，导致自主神经系统功能失调。对于特殊人群如老年人，本身可能存在心血管等基础疾病，自主神经功能紊乱带来的血压、心率波动等情况可能会加重其基础疾病的病情，增加风险。

破伤风的症状具有一定的发展过程，不同阶段有不同的表现，且症状的严重程度因人而异。一旦有受伤史且出现上述相关症状，应立即就医，以便早期诊断和治疗，降低破伤风的致死率和致残率。