帕金森晚期完全瘫痪怎么回事

帕金森晚期完全瘫痪由疾病进展致神经系统受损加重，运动调控失调、肌肉失神经支配等致瘫，有严重运动与非运动伴随症状，护理与管理需从患者、家属及特殊人群考虑，预后差，目前有神经干细胞移植、基因治疗等研究进展但未广泛临床应用。

相关伴随症状

运动症状：除了完全瘫痪外，还可能伴有严重的震颤，此时震颤可能不再局限于某一部位，而是全身明显震颤，且难以通过自身意志控制。姿势平衡障碍也极为严重，患者几乎无法保持站立或坐姿平衡，随时有跌倒的风险。

非运动症状：可能出现严重的自主神经功能紊乱，如血压异常，直立性低血压较为常见，患者从卧位起身时血压急剧下降，导致头晕、眼前发黑甚至晕厥。还可能有严重的认知障碍，表现为记忆力减退、思维迟缓、计算力下降等，部分患者会出现痴呆状态。睡眠障碍也很突出，可能有严重的失眠、睡眠中频繁觉醒、睡眠行为异常等情况。

护理与管理要点

对于患者：需要加强基础护理，防止压疮发生，定时为患者翻身、拍背，保持皮肤清洁干燥。注意呼吸道管理，鼓励患者进行有效咳嗽咳痰，必要时进行吸痰，预防肺部感染。对于有吞咽困难的患者，要注意饮食护理，防止误吸，可给予糊状或半流质饮食。

对于家属：要帮助患者进行肢体的被动运动，维持关节活动度，预防关节僵硬和肌肉进一步萎缩。在心理方面，要给予患者充分的关心和支持，因为患者长期患病且病情严重，心理负担往往较重，家属的陪伴和鼓励有助于患者保持积极的心态。同时，要密切关注患者的病情变化，如生命体征、意识状态等，及时发现异常并就医。

特殊人群考虑：老年帕金森病晚期完全瘫痪患者，由于机体功能衰退，各器官代偿能力差，在护理中要更加注意避免发生并发症。对于有认知障碍的患者，要采取安全防护措施，防止患者走失或发生意外。对于女性患者，要注意生理期相关的护理细节，保持会阴部清洁卫生。年轻的帕金森病患者虽然相对较少，但一旦发展到晚期完全瘫痪，在心理调适和康复护理方面可能面临更大的挑战，需要专业人员给予更有针对性的心理疏导和康复指导。

预后及相关研究进展

帕金森病晚期完全瘫痪患者预后较差，生存期会受到多种因素影响，如并发症的发生情况、营养状况等。目前在研究方面，有一些新的探索，比如神经干细胞移植等实验性治疗，但还处于研究阶段，尚未广泛应用于临床。基因治疗方面也在不断进行探索，试图从根本上修复受损的多巴胺能神经元，但距离临床应用还有较长的路要走。