被猫爪子抓伤出血咋办

被猫爪子抓伤出血后，首先立即处理伤口，用肥皂水和流动清水冲洗至少15分钟后消毒；然后尽快就医，医生评估暴露等级，Ⅲ级暴露等需注射狂犬病被动免疫制剂，均要接种狂犬病疫苗；特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项；最后观察伤口后续有无感染迹象和狂犬病早期症状，异常及时复诊。

一、立即处理伤口

1.冲洗伤口：被猫爪子抓伤出血后，应立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和大量流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，这样可以尽量清除伤口处的病毒等污染物。肥皂水能破坏病毒的包膜，流动清水可以冲走大部分沾染的病原体。例如有研究表明，规范的冲洗能显著降低感染风险。

2.消毒伤口：冲洗完后，用碘伏或酒精等消毒剂消毒伤口，起到进一步杀菌的作用。

二、尽快就医

1.评估暴露等级：医生会根据伤口的深浅、出血情况等评估暴露等级。如果是Ⅲ级暴露（单次或多次暴露、破损皮肤被舔舐、开放性伤口或黏膜被动物唾液污染等），需要进行特殊处理。

2.注射狂犬病疫苗：即使是看似轻微的抓伤出血，也建议接种狂犬病疫苗。因为猫有可能携带狂犬病病毒，而狂犬病一旦发病，死亡率几乎100%。一般来说，伤口处理完毕后应尽快接种疫苗，通常在受伤后24小时内接种效果较好，但超过24小时仍应接种。

3.注射狂犬病被动免疫制剂：对于Ⅲ级暴露或免疫功能低下者的Ⅱ级暴露，除了接种狂犬病疫苗外，还需要注射狂犬病被动免疫制剂，如狂犬病免疫球蛋白，以提供即时的被动免疫保护。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童被猫抓伤出血后更需重视，因为儿童对狂犬病的易感性相对较高，且在伤口处理和疫苗接种过程中可能会有恐惧情绪，家长要安抚好儿童，协助医生完成伤口处理和疫苗接种等操作，严格按照医生要求完成全程疫苗接种。

2.孕妇：孕妇被猫抓伤出血后同样要及时处理伤口并接种狂犬病疫苗，目前没有证据表明狂犬病疫苗会对孕妇和胎儿造成不良影响，而狂犬病的危害远远大于疫苗可能带来的风险，所以应遵循医生建议进行规范的伤口处理和疫苗接种。

3.老年人：老年人可能存在免疫功能下降等情况，被猫抓伤出血后要更及时地处理伤口并尽快接种疫苗，同时要密切观察伤口情况，如有感染迹象及时就医。

四、观察伤口后续情况

在完成伤口处理和疫苗接种后，要注意观察伤口是否出现红肿、疼痛加剧、发热等感染迹象，以及自身是否出现发热、头痛、乏力等狂犬病早期症状，如果有异常应及时复诊。