新型冠状病毒感染怎么检查

新冠病毒检测包括核酸检测、抗原检测、影像学检查（胸部CT、胸部X线）和血常规检查。核酸检测利用PCR技术检测病毒核酸，适用所有怀疑感染人群；抗原检测基于免疫层析法，用于自我初步筛查；胸部CT早期可见磨玻璃影等，胸部X线早期可能非特异表现；血常规中部分患者白细胞等指标异常，不同年龄人群表现有差异。

一、核酸检测

1.原理：利用PCR技术，检测病毒的核酸。通过采集鼻咽拭子、口咽拭子等标本，提取其中的RNA，若能检测到新冠病毒的特定核酸序列，则为阳性，提示感染新冠病毒。

2.适用人群：所有怀疑感染新冠病毒的人群，包括有相关症状者、密切接触者等。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群均可进行核酸检测，无特殊禁忌，但对于儿童等特殊人群，采集标本时需注意操作轻柔，减少不适。

二、抗原检测

1.原理：基于抗原-抗体特异性结合的免疫层析法。通过胶体金标记的抗体检测样本中的新冠病毒抗原，结果可较快呈现。

2.适用人群：适用于有自我检测需求的人群，可用于早期初步筛查。对于儿童，家长在操作时要严格按照说明书进行，确保结果准确，同时要注意避免儿童误操作等情况。

三、影像学检查

1.胸部CT

表现及意义：早期新冠病毒感染可能表现为单发或多发磨玻璃影、浸润影等，随着病情进展，可出现实变影等。对于有呼吸道症状且核酸或抗原阳性的患者，胸部CT有助于评估肺部病变情况，判断病情严重程度。不同年龄人群的胸部CT表现可能有一定差异，儿童感染后胸部CT表现相对成人可能较轻，但也需结合临床综合判断。

2.胸部X线

表现及意义：早期可能无明显异常，或表现为肺部纹理增粗等非特异表现，随着病情发展可出现类似胸部CT的改变，但相对CT分辨率较低，对于细微病变的显示不如CT。在儿童中，胸部X线检查需注意辐射剂量的控制，遵循合理检查的原则。

四、血常规检查

1.指标及意义

白细胞：部分患者白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数可能减少。不同年龄人群的正常血常规参考值不同，儿童的淋巴细胞比例相对较高，在感染新冠病毒时，淋巴细胞计数变化可能与成人有所不同。例如儿童感染后淋巴细胞减少可能更为明显，但需结合临床其他表现综合判断。

C反应蛋白（CRP）：部分患者CRP可升高，提示体内存在炎症反应。CRP水平变化与病情严重程度可能有一定关联，对于不同年龄、病史的患者，CRP的临床意义需结合整体病情分析。