请问什么是小儿脑瘫

小儿脑性瘫痪是出生前至出生后一月内脑发育早期因多种致病因素致非进行性脑损伤综合征表现为中枢性运动障碍及姿势异常伴智力、癫痫、感知觉、语言等伴随症状病因包括产前母亲孕期感染等、产时早产等、产后新生儿黄疸等诊断依据病史、神经系统检查、影像学检查综合判断治疗强调早期干预采取康复训练等综合措施温馨提示家庭护理保证营养均衡康复训练遵专业指导定期复查关注患儿心理状态。

一、定义

小儿脑性瘫痪（简称小儿脑瘫）是指小儿在出生前到出生后1个月内脑发育早期，因多种致病因素导致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，常伴随智力低下、癫痫、感知觉障碍、语言障碍及精神行为异常等。

二、病因

（一）产前因素

母亲孕期感染（如TORCH感染等）、接触有害物质（如放射性物质、农药等）、多胎妊娠、胎盘异常、胎儿染色体异常等。

（二）产时因素

早产、胎儿窒息、难产、产伤等，导致胎儿脑缺氧、缺血。

（三）产后因素

新生儿黄疸、颅内出血、感染（如化脓性脑膜炎）等。

三、临床表现

（一）运动发育落后

抬头、翻身、坐、爬、站、走等大运动及精细运动发育迟缓，如3个月不能抬头、1岁不能独坐等。

（二）肌张力异常

可表现为肌张力增高（肢体僵硬）、减低（肢体松软）或高低交错。

（三）姿势异常

常见头后仰、手紧握拳、足尖着地、剪刀步等异常姿势。

（四）伴随症状

1.智力障碍：约2/3患儿有不同程度智力低下，1/4为重度智力低下。

2.癫痫：约1/3患儿合并癫痫。

3.感知觉障碍：包括视力障碍（如斜视、弱视）、听力障碍等。

4.语言障碍：语言发育迟缓、发音不清或口吃等。

四、诊断

依据病史（如围生期异常情况）、神经系统检查、影像学检查（头颅MRI、CT等）综合判断，MRI对脑损伤的诊断价值较高，可明确脑损伤部位、范围等。

五、治疗与干预

强调早期干预，采取康复训练（运动疗法、作业疗法、言语治疗等）、药物辅助（提及药物名称，不涉及具体用法）、手术治疗等综合措施，康复训练是核心，需长期坚持。

六、温馨提示

对于小儿脑瘫患儿，家庭护理需注重保证营养均衡以支持生长发育；康复训练时要遵循专业指导，耐心陪伴患儿进行训练；定期带患儿复查评估病情变化；关注患儿心理状态，给予充分关爱与支持，因患儿身心发育受疾病影响较大，良好的家庭环境及持续康复支持对改善预后至关重要。