病情描述:肠炎能喝牛奶吗
副主任医师 天津医科大学总医院
肠炎患者喝牛奶分情况,急性期通常不建议,缓解期部分乳糖酶正常者可少量喝低脂或脱脂奶,乳糖不耐受者选低乳糖或无乳糖制品;不同年龄段儿童和老年肠炎患者喝牛奶也有不同注意事项,婴幼儿肠炎按情况换低乳糖等配方奶,较大儿童控制量观察反应,老年患者关注乳糖耐受并注意牛奶温度。
当肠炎处于急性期时,通常不建议喝牛奶。肠炎急性期肠道黏膜存在炎症、损伤,消化吸收功能减弱。牛奶中含有较多的脂肪和乳糖等成分,脂肪的消化需要胆汁和胰酶参与,乳糖消化需要乳糖酶,而此时肠道的消化功能受限,喝牛奶可能会加重肠道负担,引起腹胀、腹泻等症状加重。例如,有研究表明,在肠道炎症状态下,乳糖酶的分泌可能减少,无法有效分解牛奶中的乳糖,导致乳糖不耐受相关的不适症状。
肠炎缓解期
1.部分乳糖酶正常的肠炎缓解期患者:在肠炎缓解期,如果患者乳糖酶分泌正常,可少量饮用低脂或脱脂牛奶。低脂或脱脂牛奶中的脂肪含量相对较低,减轻了肠道消化脂肪的负担。少量饮用可以逐步观察肠道的耐受情况,若饮用后无明显不适,可逐渐增加饮用量。因为牛奶富含蛋白质、钙等营养成分,适量饮用有助于补充营养。
2.乳糖不耐受的肠炎患者:对于本身存在乳糖不耐受的肠炎患者,无论肠炎处于急性期还是缓解期,都不适合喝普通牛奶。这类患者可以选择低乳糖或无乳糖的牛奶制品,如低乳糖牛奶、酸奶等。酸奶中的乳糖在发酵过程中部分被乳酸菌分解,更易于消化吸收,而且酸奶中的乳酸菌还可能对肠道菌群有一定的调节作用,有助于肠道功能的恢复。不过,饮用酸奶时也需要注意适量,避免一次性饮用过多。
不同年龄段肠炎患者喝牛奶的注意事项
儿童肠炎患者
儿童肠炎时喝牛奶需格外谨慎。如果是婴幼儿肠炎,母乳喂养的婴儿继续母乳喂养,人工喂养的婴儿可暂时更换为低乳糖或无乳糖的配方奶。对于较大儿童的肠炎,若处于缓解期且乳糖酶正常,可选择合适的牛奶制品,但要注意控制量,并且观察饮用后的反应。因为儿童处于生长发育阶段,营养需求较高,但肠道功能相对较弱,对牛奶的耐受情况个体差异较大。
老年肠炎患者
老年肠炎患者胃肠功能本身有所减退,肠炎时更要关注喝牛奶的情况。老年肠炎缓解期患者若考虑喝牛奶,同样要先考虑乳糖耐受情况。对于乳糖不耐受的老年肠炎患者,选择低乳糖或无乳糖产品更为合适。同时,老年患者喝牛奶时要注意温度适宜,过凉的牛奶可能刺激肠道,加重不适。