儿童手上湿疹怎么治疗

儿童手上湿疹需多方面应对，要避免刺激因素，保持皮肤湿润；外用糖皮质激素乳膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等药物，瘙痒明显用抗组胺药物；婴幼儿和大龄儿童有不同注意事项；饮食上注意可能诱发湿疹的食物，环境要保持清洁适宜温湿度。

保持皮肤湿润：使用保湿剂是重要的措施之一。选择合适的儿童保湿霜，经常涂抹于手部皮肤，有助于修复皮肤屏障。研究表明，保湿剂可以减少经表皮水分丢失，保持皮肤的水分含量，从而缓解湿疹引起的干燥、瘙痒等症状。一般建议每天多次涂抹保湿霜，尤其是在洗手后及时涂抹。

药物治疗

外用药物

糖皮质激素乳膏：根据儿童湿疹的严重程度，可在医生指导下使用弱效或中效的糖皮质激素乳膏，如氢化可的松乳膏等。但要注意使用的部位和疗程，避免长期大面积使用，因为长期使用可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。对于儿童面部、颈部等皮肤薄嫩部位，应选择弱效的糖皮质激素。

钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，这类药物相对副作用较小，尤其适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及婴幼儿湿疹。但使用初期可能会有局部刺激感，一般随着使用时间延长会逐渐减轻。

抗组胺药物：如果儿童湿疹瘙痒明显，影响睡眠和日常生活，可在医生指导下使用抗组胺药物，如西替利嗪滴剂等。抗组胺药物可以缓解瘙痒症状，但要注意药物的适用年龄和剂量，避免过量使用导致不良反应。

特殊人群注意事项

婴幼儿：婴幼儿的皮肤更为娇嫩，治疗时要特别谨慎。在选择药物和保湿剂时，要确保产品温和无刺激。避免使用含有刺激性成分的药物和护肤品。同时，要加强护理，保持手部清洁干燥，减少与过敏原的接触机会。

大龄儿童：大龄儿童可能会因为瘙痒而不自觉搔抓，家长要加强对儿童的教育，让其尽量避免搔抓手部。在药物使用上，要遵循医生的建议，按照正确的方法和剂量使用药物，同时注意观察药物的不良反应。

生活方式调整

饮食方面：注意儿童的饮食，某些食物可能会诱发或加重湿疹。如果怀疑有食物过敏，可在医生指导下进行食物过敏原检测。常见的易过敏食物有牛奶、鸡蛋、海鲜等。对于已经明确过敏的食物，要避免儿童食用。

环境因素：保持室内环境的清洁和适宜的温度、湿度。室内温度一般保持在22℃~25℃，湿度保持在50%~60%较为适宜。避免室内过于干燥或潮湿，因为干燥的环境会加重皮肤干燥，潮湿的环境容易滋生霉菌等，可能诱发湿疹发作或加重症状。