病情描述:头皮屑多了怎么回事
主任医师 北京医院
头皮屑多的原因包括头皮单纯糠疹由马拉色菌等真菌过度繁殖及皮脂分泌增多等诱发、脂溢性皮炎与皮脂腺分泌等因素相关且有红斑油腻鳞屑等表现、头癣是皮肤癣菌感染的传染性疾病有相关表现及接触史、银屑病累及头皮有特定鳞屑表现及多因素发病、不良生活习惯如头皮清洁不当和过度烫染头发会致头皮屑多、儿童需警惕脂溢性皮炎或头癣并注意用温和产品,老年人头皮屑多与皮肤代谢等有关需注意保湿及排查系统性疾病。
一、头皮单纯糠疹
头皮单纯糠疹是导致头皮屑多的常见原因之一,主要由马拉色菌等真菌过度繁殖引起,皮脂分泌增多、精神紧张、维生素B缺乏等因素可诱发。马拉色菌在头皮定植后,会分解头皮油脂产生游离脂肪酸,刺激头皮角质层过度增生,从而出现大量糠状头皮屑。
二、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌定植、遗传易感性等因素相关。头皮部位皮脂腺丰富,当皮脂腺分泌亢进时,马拉色菌等微生物大量繁殖,引发炎症反应,表现为头皮出现红斑、油腻性鳞屑,常伴有不同程度的瘙痒,进而导致头皮屑增多,好发于头皮、面部、胸背部等皮脂溢出部位。
三、头癣
头癣是皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的传染性疾病,常见病原菌有犬小孢子菌、铁锈色小孢子菌等。头癣患者除了有头皮屑增多外,还可出现头皮红斑、丘疹、断发等表现,有明确的接触史,如与患病动物接触或共用理发工具等,需及时就医排查。
四、银屑病
银屑病累及头皮时,可表现为头皮出现边界清楚的红斑,其上覆盖厚层银白色鳞屑,鳞屑易于刮除,刮除后可见淡红色发亮的薄膜,再刮除薄膜可见点状出血,其发病与遗传、免疫异常、环境因素等多种因素相关。
五、不良生活习惯影响
1.头皮清洁不当:长期不洗头或使用不适合的洗发产品,会导致头皮油脂、灰尘等堆积,刺激头皮角质层增生,引发头皮屑增多。
2.过度烫染头发:烫染剂中的化学物质会损伤头皮角质层,破坏头皮屏障功能,使头皮易受外界刺激,从而出现头皮屑增多的情况。
六、特殊人群情况
儿童:儿童头皮屑多需警惕脂溢性皮炎或头癣。儿童头皮娇嫩,应选择温和无刺激的儿童专用洗发产品,若怀疑头癣需避免与其他儿童密切接触,防止交叉感染。
老年人:老年人头皮屑多可能与皮肤代谢减慢、皮脂腺功能变化等有关,日常需注意头皮保湿,选择滋润型且刺激性小的洗护用品,若头皮屑增多伴随其他异常症状,应及时就医排查是否有系统性疾病影响。