怎么自己判断肠炎还是肠癌

肠炎与肠癌在症状表现、发病年龄、病史及检查初步判断上有不同。肠炎各年龄段可发病，有相关病史，粪便检查有炎性细胞等，直肠指检多无异常；肠癌多见于40岁以上人群，有家族史等，粪便隐血持续阳性等，直肠指检可触及肿块，需通过结肠镜等检查明确诊断，特殊人群需重视以防延误病情。

肠癌：肠癌引起的大便习惯改变较为明显，可出现便秘与腹泻交替，大便形状改变，如变细等，便血多为暗红色，常伴有黏液，且便血与大便混合。肠癌患者全身症状相对明显，随着病情进展可出现消瘦、乏力等，腹痛多为持续性隐痛或胀痛，后期可能疼痛加剧。不同部位的肠癌症状有差异，如右半结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主；左半结肠癌则以便血、腹痛、便秘等肠梗阻症状多见。

发病年龄差异

肠炎：各年龄段均可发病，感染性肠炎多见于儿童及免疫力低下人群，可能因饮食不洁等感染病菌导致；而一些非感染性肠炎如溃疡性结肠炎，发病年龄多在20-40岁。

肠癌：肠癌发病年龄相对较晚，多见于40岁以上人群，但近年来有年轻化趋势。年轻肠癌患者可能有家族遗传等因素影响，如家族性腺瘤性息肉病患者多在青少年时期就存在肠道息肉，若不及时治疗，成年后易发展为肠癌。

病史相关

肠炎：有明确的肠炎相关病史，如既往有肠道感染病史、肠道过敏病史等。例如有食物过敏史的患者，在接触过敏食物后可能诱发肠炎。

肠癌：有肠癌家族史的人群患肠癌风险较高，如家族中一级亲属有肠癌病史，其患肠癌的风险比普通人群高2-3倍。另外，有肠道腺瘤性息肉病史的患者，腺瘤性息肉若不切除，长期发展有恶变可能转变为肠癌。

检查初步判断

粪便检查：

肠炎：肠炎患者粪便常规检查可见较多炎性细胞，如白细胞等，病原学检查可能发现相应的致病病原体，如细菌、病毒等。

肠癌：肠癌患者粪便隐血试验多呈持续阳性，粪便中可找到癌细胞。

直肠指检：

肠炎：直肠指检一般无异常发现，或仅能触及肠道黏膜充血等轻度改变。

肠癌：直肠指检可触及肠腔内肿块，质地硬，表面不光滑，指套可染血。

如果自己出现疑似肠炎或肠癌的症状，应及时就医，通过进一步的检查如结肠镜检查等进行明确诊断，结肠镜检查是诊断肠炎和肠癌的重要手段，可直接观察肠道黏膜情况，并可取组织进行病理检查以确诊。特殊人群如老年人、有基础疾病人群等更应重视，因为他们的症状可能不典型，更容易延误病情。