心肺复苏的步骤及方法

首先要迅速评估现场环境确保施救者和患者不受二次伤害，接着轻拍呼喊患者肩部判断意识，同时观察胸部起伏判断呼吸，将患者置于坚硬平面上，施救者跪于一侧双手交叠用掌根部按两乳头连线中点进行胸外心脏按压，按压频率至少百至百二每分钟、深度至少五至六厘米，儿童按压部位及深度不同，用仰头抬颌法开放气道，进行口对口人工呼吸时捏鼻缓慢吹气每次超一秒看胸廓起伏，按压与通气比例为三十比二循环，老年实施胸外心脏按压要注意力度适中防骨折，儿童需遵其心肺复苏规范，基础疾病患者要迅速准确实施心肺复苏。

一、判断环境安全

首先要迅速评估现场状况，确保施救者和患者不会受到二次伤害，例如周围是否存在火源、漏电、建筑物不稳定等危险情况，只有在安全环境下才能开展心肺复苏操作。

二、判断患者意识与呼吸

1.判断意识：轻拍患者肩部并大声呼喊“你怎么了”，观察患者是否有反应。若患者没有回应，则提示可能意识丧失。

2.判断呼吸：在判断意识的同时，观察患者胸部有无起伏，感受有无气息吹拂面颊，若没有呼吸或仅有濒死样呼吸，说明需要立即进行心肺复苏。

三、胸外心脏按压

1.按压位置：将患者放置于坚硬平面上，如地板或硬板床，施救者跪于患者一侧，双手交叠，手指翘起，用手掌根部按压患者两乳头连线中点部位。

2.按压频率与深度：按压频率需至少达到100次/分钟～120次/分钟，按压深度至少为5厘米～6厘米，对于儿童患者，胸外心脏按压部位为两乳头连线中点下方一横指处，按压深度儿童约为5厘米，婴儿约为4厘米。

四、开放气道

采用仰头抬颌法开放气道，一只手置于患者前额用力下压，另一只手抬起下颌，使气道保持通畅状态，以利于后续人工呼吸的进行。

五、人工呼吸

进行口对口人工呼吸时，要捏住患者鼻子，缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上，以看到胸廓起伏为准，按压与通气比例为30：2，即按压30次后进行2次人工呼吸，如此循环往复，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和循环。对于老年人群体，实施胸外心脏按压时要注意力度适中，避免因骨骼、关节退行性变化导致肋骨骨折等情况；儿童患者进行心肺复苏时要严格遵循儿童心肺复苏的按压与通气比例及部位等规范；有基础疾病患者如冠心病患者，需更加迅速准确实施心肺复苏，因其本身心肺功能相对较弱，及时有效的心肺复苏对提高生存几率至关重要。