心肺复苏急救的操作流程是什么

首先判断环境与患者意识，到患者身边评估环境安全后轻拍双肩呼喊确认无反应，然后启动急救系统拨打急救电话等，接着将患者仰卧于坚硬处行胸外按压，清理口鼻腔异物后用仰头抬颌法开放气道，进行2次人工呼吸，按30：2比例循环操作直至患者恢复或专业人员到达，儿童胸外按压部位稍下、深度不同且人工呼吸气量适中，孕妇需将子宫左偏改善回流，老年人要注意按压力度合适及基础病史影响。

一、判断环境与患者意识

首先迅速到达患者身边，评估现场环境是否安全，若存在触电、火灾等危险因素需尽快将患者转移至安全区域，随后轻拍患者双肩并大声呼喊“你怎么了”，通过观察患者有无肢体动作、面色变化等确认患者无反应。

二、启动急救系统

立即拨打急救电话（如中国为120），告知具体地点、患者大致情况等信息以获取急救设备支援，若现场配备自动体外除颤器（AED），应尽快取用并按照AED提示操作。

三、胸外按压

将患者仰卧于坚硬平地或硬板床，施救者双膝跪地，腰部前倾，双手交叠，手指翘起，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，按压深度为5~6厘米，按压频率需至少达到100~120次/分钟，保证按压节奏均匀稳定。

四、开放气道

清理患者口鼻腔内的异物、呕吐物等，采用仰头抬颌法开放气道，具体操作为一只手置于患者前额用力下压，另一只手抬起下颌，使气道保持通畅状态。

五、人工呼吸

进行2次人工呼吸，每次吹气持续时间需1秒以上，确保患者胸廓明显起伏，注意每次吹气之间稍做停顿。对于儿童及婴儿，人工呼吸时需调整力度与方式，婴儿（1岁以下）可采用口对口鼻通气法。

六、循环操作

按照30：2的按压通气比例反复进行胸外按压与人工呼吸，即每按压30次后进行2次人工呼吸，持续操作直至患者恢复自主呼吸和循环或专业急救人员到达。

特殊人群注意事项

儿童：心肺复苏时胸外按压部位为两乳头连线中点稍下方，按压深度约为胸廓前后径的1/3（婴儿约4厘米，儿童约5厘米），按压频率同成人；人工呼吸时气量需适中，避免过度通气。

孕妇：进行心肺复苏时需将子宫向左侧偏移，以改善静脉回流，保证心肺有效灌注。

老年人：因骨骼肌肉弹性降低等因素，按压时要确保力度合适且准确，避免因力度不当造成肋骨骨折等损伤，同时需密切关注患者基础病史对心肺复苏效果的影响。