心肺复苏的操作方法

首先判断环境安全确保现场无危险因素，若有需将患者转移至安全区域避免二次伤害，然后判断患者反应，轻拍肩部呼喊无反应后判断呼吸，无呼吸或濒死叹息样呼吸则启动心肺复苏，让患者仰卧于坚硬平面，施救者跪于一侧双手交叠垂直按压胸骨中下1/3处，用仰头抬颌法开放气道并清除口腔异物，用手捏住患者鼻孔口对口缓慢吹气，按30：2比例交替操作，特殊人群中儿童按压部位为两乳头连线中点下方，婴儿用两手指按压，孕妇移平卧位按压避开腹部，老年人注意按压力度防肋骨骨折。

一、判断环境安全确保现场无危险因素，如存在火灾、漏电、暴力威胁等情况时，需先将患者转移至安全区域，避免施救者与患者遭受二次伤害。二、判断患者反应轻拍患者肩部并大声呼喊“您怎么了”，观察患者有无肢体动作、语言回应等反应，若患者无反应则进入下一步。三、判断呼吸观察患者胸部有无起伏，同时将耳部贴近患者口鼻处感受有无气流，判断时间不超过10秒，若患者无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸则启动心肺复苏流程。四、胸外按压让患者仰卧于坚硬平面，施救者跪于患者一侧，双手交叠，手指翘起，肘关节伸直，利用身体重量垂直向下按压患者胸骨中下1/3处，按压频率保持至少100次/分钟～120次/分钟，按压深度至少5厘米但不超过6厘米。五、开放气道采用仰头抬颌法开放气道，一只手置于患者前额用力下压使头后仰，另一只手的食指与中指置于下颌骨下方将下颌抬起，同时清除口腔内异物，如呕吐物、假牙等。六、人工呼吸用手捏住患者鼻孔，施救者口对口缓慢向患者吹气，每次吹气持续1秒以上，观察患者胸廓是否有起伏，若第一次吹气未见到胸廓起伏，可再次调整头部位置后进行第二次吹气。七、心肺复苏循环操作按照30：2的比例进行胸外按压与人工呼吸的交替操作，即按压30次后进行2次人工呼吸，如此循环操作，直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸与循环。特殊人群方面，儿童心肺复苏时胸外按压部位为两乳头连线中点下方，按压深度约为胸廓前后径的1/3，婴儿则用两手指进行按压；孕妇心肺复苏时因腹部隆起可能影响胸外按压效果，需尽量将孕妇移至平卧位，按压时注意避开腹部；老年人心肺复苏需考虑其骨骼肌肉退化等因素，按压时要恰当把握力度，防止过度用力导致肋骨骨折等并发症。