晕厥的临床表现及如何预防

晕厥临床表现有部分患者发作前出现头晕等前驱表现、突发意识丧失等典型发作及恢复阶段可能有乏力等，预防措施包括针对明确诱因规避、积极治疗基础疾病、调整健康生活方式及定期全面体检以降低发作风险。

一、晕厥的临床表现

1.前驱症状：部分患者在晕厥发作前可出现前驱表现，如头晕、视物模糊、恶心、出汗、面色苍白、腹部不适等，持续时间多为数秒至数分钟，此阶段提示脑灌注开始不足。例如血管迷走性晕厥常先有情绪紧张、站立过久等诱因下出现上述前驱症状。

2.典型发作：突发意识丧失、摔倒，持续时间一般较短，多为数秒至数分钟，发作时可伴有血压下降、心率变化，神经系统检查无持久阳性体征。不同病因导致的晕厥发作表现有差异，心源性晕厥患者常伴胸痛、心悸等心脏相关表现，而血管迷走性晕厥多在站立或持久站立时诱发。

3.恢复阶段：意识恢复后可能出现乏力、嗜睡、头痛等，部分患者短时间内仍感身体虚弱，需观察恢复情况，如恢复时间过长或伴有其他异常表现需进一步评估。

二、晕厥的预防措施

1.避免诱因：针对有明确诱因的晕厥患者，需规避相关诱因。血管迷走性晕厥患者应避免长时间站立、过热环境、过度换气等，起身时应缓慢进行以防突然体位改变诱发；心源性晕厥患者需避免剧烈运动、情绪激动等加重心脏负担的行为，减少晕厥发作风险。

2.治疗基础疾病：积极治疗引发晕厥的基础疾病，心血管疾病患者需控制血压、心率，纠正心律失常；神经系统疾病患者需针对原发病规范治疗，如颅内病变导致的晕厥需对颅内病变进行有效干预，从而降低晕厥发作几率。

3.生活方式调整：保持健康生活方式，均衡饮食、保证充足睡眠，适度进行有氧运动以增强心肺功能，但要避免过度劳累。老年人因平衡能力下降易发生晕厥，需特别注意行动安全，必要时使用辅助设施；儿童发生晕厥需关注是否存在先天性心脏疾病等，定期进行儿科检查，遵循儿科安全护理原则，避免高危行为，如避免让儿童在无监护下进行可能导致晕厥的剧烈活动。

4.定期体检：定期进行全面体检，尤其关注心血管系统和神经系统检查，及时发现潜在导致晕厥的疾病并尽早干预，例如早期发现心律失常可通过药物或器械治疗降低晕厥发作风险，通过定期体检能早发现、早处理相关健康问题。