晕厥的原因及现场处理方法是什么

晕厥常见原因包括神经介导性（多由情绪紧张等刺激经神经反射引发，多见于年轻人）、心源性（由心脏疾病致排血受阻或心律失常引起，较为危急）、直立性低血压性（体位改变时血压调节障碍致脑供血不足，常见老年人等）；现场处理需初步判断患者意识等情况、将患者置平卧位头部略低于身体其他部位并保持呼吸道通畅、密切观察恢复情况，老年人发生晕厥避免过快搬动，儿童处理动作轻柔，女性特殊时期关注相关因素，有心血管病史者需警惕心源性因素并尽快呼叫急救医疗服务。

一、晕厥的常见原因

（一）神经介导性晕厥

多由情绪紧张、疼痛、恐惧等刺激通过神经反射引发，常见血管迷走性晕厥，多见于年轻人，常因情绪激动、疼痛、长时间站立等诱发，通过神经反射导致血管扩张、心率减慢，使脑部供血暂时不足。

（二）心源性晕厥

由心脏疾病导致心脏排血受阻或心律失常引起，如心肌病、心肌梗死、严重房室传导阻滞、阵发性室性心动过速等，此类情况较为危急，可严重威胁生命。

（三）直立性低血压性晕厥

体位突然改变时（如从卧位或坐位突然站起），血压调节障碍致脑供血不足，常见于老年人、长期卧床者或服用降压药、利尿剂等药物人群，因体位变化时血压不能及时调整而引发。

二、现场处理方法

（一）初步判断

轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应，同时留意呼吸、脉搏情况，判断患者意识状态及生命体征是否平稳。

（二）体位调整

将患者放置平卧位，头部略低于身体其他部位，促进脑部血液供应，解开患者领口、腰带等束缚部位，保持呼吸道通畅。

（三）密切观察

持续观察患者面色、呼吸、脉搏等情况，若患者逐渐恢复意识，应缓慢帮助其起身，起身过程需缓慢，防止再次发生晕厥。

（四）特殊人群处理要点

老年人：发生晕厥时避免过快搬动，因可能合并其他基础疾病，需谨慎操作以防止加重病情。

儿童：处理时动作要轻柔，避免二次伤害，多考虑神经介导性因素，现场处理后关注其后续健康状况。

女性特殊时期：月经周期或妊娠等特殊时期发生晕厥，需关注自身基础健康，现场处理后及时排查可能的激素等因素影响。

有心血管病史者：发生晕厥需高度警惕心源性因素，现场处理后尽快呼叫急救医疗服务，以便进一步排查心脏相关疾病。