胃十二指肠炎怎么检查

用于诊断胃十二指肠炎的检查方法有胃镜检查，可直接观察黏膜情况；幽门螺杆菌检测包括尿素呼气试验（无创、方便，儿童可进行）和胃镜下活检（能明确炎症及幽门螺杆菌感染情况）；血常规检查可辅助判断有无感染等整体状况；粪便隐血试验可协助判断有无黏膜出血；上消化道钡餐造影可观察食管、胃和十二指肠形态等，对不能耐受胃镜检查的患者适用，儿童也可进行但需注意相关事项。

适用人群：有上腹部不适、疼痛、反酸、嗳气等症状怀疑胃十二指肠炎的患者，一般无绝对禁忌证，但严重心肺疾病不能耐受检查者、精神异常不能配合者等需谨慎。对于儿童，若病情需要且能配合，也可进行，但要由专业儿科医生操作，充分评估风险。

幽门螺杆菌检测

尿素呼气试验：

原理：利用幽门螺杆菌能产生尿素酶的特点，患者口服含有标记尿素的试剂后，若胃内有幽门螺杆菌感染，其产生的尿素酶会分解尿素，通过检测呼出气体中标记物的含量来判断是否感染。

适用人群：适用于怀疑胃十二指肠炎且需检测幽门螺杆菌的患者，无创、方便。儿童也可进行，年龄较小儿童可能需要家长协助配合。

胃镜下活检：在胃镜检查时取胃十二指肠黏膜组织进行病理检查，同时检测幽门螺杆菌，不仅能明确有无炎症，还能确定有无幽门螺杆菌感染以及炎症的程度等。

血常规检查

原理：通过检测血液中的白细胞、红细胞、血小板等指标，了解有无感染、贫血等情况。胃十二指肠炎患者若有感染，可能出现白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

意义：辅助判断患者整体身体状况，对于儿童，血常规能帮助医生初步了解其是否存在感染等情况，为诊断胃十二指肠炎提供参考。

粪便隐血试验

原理：检测粪便中是否存在少量红细胞，胃十二指肠炎患者若有黏膜糜烂出血，可能出现粪便隐血阳性。

意义：协助判断胃十二指肠黏膜有无出血情况，儿童进行粪便隐血试验时要注意标本采集的规范性，避免污染等影响结果。

上消化道钡餐造影

原理：让患者口服钡剂，在X线下观察食管、胃和十二指肠的形态、蠕动等情况，胃十二指肠炎时可表现为黏膜皱襞增粗、紊乱等。

适用人群：对胃镜检查恐惧或不能耐受胃镜检查的患者，儿童也可进行，但要注意钡剂的用量等，根据儿童年龄、体重等合理安排。