毒蛇咬伤局部急救的方法和程序主要包括什么

被毒蛇咬伤后先在近心端绑扎（儿童注意力度位置和观察肢体情况）并冲洗伤口，可抽吸（儿童不建议）或切开排毒（儿童等特殊人群操作谨慎），然后转运就医，医院会据蛇毒种类等给予抗蛇毒血清等针对性治疗及后续处理并据患者具体情况调整方案。

一、阻止蛇毒吸收

1.绑扎：被毒蛇咬伤后应立即用绳索、手帕、植物藤、布带等在伤口近心端5-10厘米处绑扎，绑扎应松紧适宜，以能阻断淋巴和静脉回流为准，每隔15-20分钟放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死，直至注射抗蛇毒血清或采取其他有效治疗措施。对于儿童，由于其身体各部分相对较小，绑扎时更要注意力度和位置的精准，防止绑扎过紧影响血液循环，同时要密切观察绑扎部位肢体的情况。

2.冲洗伤口：用大量清水、肥皂水或淡盐水冲洗伤口，以清除伤口周围的毒液，减少毒素的吸收。对于婴幼儿等特殊人群，冲洗时要注意动作轻柔，避免造成二次伤害，可使用柔软的纱布或棉球蘸取冲洗液轻轻擦拭伤口周围。

二、排除蛇毒

1.抽吸：在绑扎伤口后，可用口吸的方法吸出毒液，但要注意吸者口腔黏膜应无破损、无龋齿等情况，且吸后立即漱口。每次吸后要用清水、盐水或烧酒漱口，边吸边吐，持续20-30分钟。对于儿童，不建议采用口吸的方法排除蛇毒，可选择其他更安全的方式。

2.伤口切开排毒：经过冲洗和绑扎后，可沿牙痕作纵行切口，长约1-1.5厘米，深达皮下，或在伤口周围的皮肤上作多个“十”字切口，促使毒液排出。但要注意切口不宜过深，以免损伤血管和神经，对于儿童等特殊人群，操作需更加谨慎，必要时可由专业医护人员进行操作。

三、后续处理

1.转运就医：在进行上述急救处理后，应尽快将患者转运至有救治条件的医疗机构，转运过程中要保持患者安静，减少活动，避免毒素吸收加快。对于婴幼儿等行动不便的特殊人群，转运时要确保其舒适和安全，可使用合适的转运工具，并密切观察生命体征。

2.进一步治疗：到达医院后，医生会根据蛇毒的种类等情况给予相应的抗蛇毒血清等针对性治疗，同时还会进行伤口的进一步处理、对症支持治疗等。对于不同年龄、性别、有特殊病史等的患者，会根据具体情况调整治疗方案，以确保患者能够得到最适宜的救治。