昏迷怎么评分

格拉斯哥昏迷评分法国际广泛使用，通过眼部运动、言语反应和运动反应三方面评分相加得总分3-15分反映昏迷程度，儿童需考虑年龄等特点，特殊病史儿童要结合病史，女性无特殊性别差异但要尊重隐私，长期酗酒者要考虑酒精对评分的影响需综合分析排除干扰。

格拉斯哥昏迷评分法是目前国际上使用最广泛的昏迷评分方法，主要通过眼部运动、言语反应和运动反应三个方面来进行评分。

眼部运动评分：

4分：能自行睁眼。

3分：听到指令后睁眼。

2分：有疼痛刺激时睁眼。

1分：无眼部运动。

言语反应评分：

5分：能正常交谈，定向力正确。

4分：可应答，但有定向障碍。

3分：用词不当，但可分辨出语言内容。

2分：只能发出无意义的声音。

1分：无言语反应。

运动反应评分：

6分：能按指令完成动作。

5分：对疼痛刺激能定位（如疼痛刺激时能把手移向刺激部位）。

4分：对疼痛刺激有屈曲反应（去皮层强直）。

3分：对疼痛刺激有过伸反应（去脑强直）。

2分：无运动反应。

将眼部运动、言语反应和运动反应三个方面的评分相加，得到格拉斯哥昏迷评分的总分，总分范围为3-15分，其中3分表示深度昏迷，15分表示意识清醒。一般来说，总分越低表示昏迷程度越重。

对于儿童，由于儿童的表达能力和身体反应与成人有所不同，在使用格拉斯哥昏迷评分法时也有一定的特点需要考虑。例如，儿童的眼部运动评分可能会因为年龄较小而有所不同，而且儿童的言语反应主要通过哭声、对呼唤的反应等来判断，运动反应也需要根据儿童的年龄特点来准确评估。在儿科护理中，要充分考虑儿童的年龄因素，以准确判断儿童的昏迷程度。同时，对于有特殊病史的儿童，如既往有神经系统疾病等情况，在进行昏迷评分时要结合病史综合判断，因为既往病史可能会影响当前的昏迷表现和评分结果。对于女性患者，在昏迷评分过程中，没有特殊的性别相关的评分差异，但需要注意在检查和评分过程中要尊重女性患者的隐私等情况。对于有不同生活方式的患者，如长期酗酒者，在昏迷评分时要考虑到酒精可能对神经系统的影响，可能会影响眼部运动、言语反应和运动反应的评分结果，需要综合分析排除酒精因素对评分的干扰。