病情描述:中暑发烧处理方法
主任医师 首都医科大学宣武医院
中暑的应对措施包括:迅速脱离高温环境,平卧解开衣物;进行体表物理降温,如用湿毛巾擦拭等;能口服者补充含盐分和糖分的清凉饮品,不能口服者不强行喂食并送医;密切观察病情,特殊人群更需留意,送医后医生会进一步治疗。
一、脱离高温环境
将患者迅速转移到通风良好、阴凉干燥的地方,如室内、树荫下等,使其平卧并解开衣物,以利于散热。
二、物理降温
1.体表降温
用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,从而降低体温。也可使用冰袋裹上毛巾敷在这些部位,但要注意避免冻伤,一般每次敷15-20分钟,间隔一段时间再敷。对于儿童,由于皮肤较娇嫩,可选择用温水擦拭的方式,水温宜在32-34℃,擦拭时间可适当缩短。
还可以让患者用冷水浸湿的毛巾敷在头部,或者使用风扇吹,但要注意不能直接对着患者吹强风,以免加重不适。
三、补充水分和电解质
如果患者意识清楚,能口服,应鼓励其饮用含有适量盐分和糖分的清凉饮品,如淡盐水、电解质饮料等,以补充因出汗丢失的水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱。但对于儿童,要注意控制饮品的量和浓度,避免过量饮用增加胃肠道负担。对于意识不清不能口服的患者,切勿强行喂食,应及时送往医院进行静脉补液。
四、密切观察病情
密切关注患者的体温、意识、脉搏、呼吸等情况。如果患者体温持续不降、意识模糊、抽搐、呼吸急促等病情加重的表现,应立即拨打急救电话,送往医院进一步救治。在送往医院的途中,继续采取物理降温等措施。对于特殊人群,如老年人,其身体机能相对较弱,中暑后可能更易出现严重并发症,应更加密切观察;对于儿童,由于其体温调节中枢尚未发育完善,中暑后变化可能较快,需格外留意体温和精神状态的变化;孕妇中暑后要谨慎处理,避免对胎儿造成不良影响,应尽快转移到凉爽环境并及时就医。
五、医院救治
到达医院后,医生可能会根据患者的具体情况进行进一步的治疗,如静脉输液纠正水电解质紊乱、使用药物进行对症治疗等。例如,对于重度中暑患者可能会使用一些改善循环、保护脏器功能的药物等,但具体治疗方案需根据患者的实际病情由医生制定。