甘草的副作用

甘草常见水钠潴留致水肿并升高血压、促进排钾引发低血钾，高血压患者用易加重病情需咨询监测，孕妇用增水肿风险应遵医嘱，儿童代谢弱需慎用以防电解质紊乱，肾脏疾病患者风险更高，与利尿剂、降压药等合用会增副作用需告知医生正在用的药物来评估风险。

一、甘草常见副作用及机制

1.水钠潴留与高血压风险：甘草中的甘草酸等成分可通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致醛固酮分泌增加，进而引起钠重吸收增多、水潴留，表现为水肿，长期大量使用还可能升高血压。研究显示，连续服用含甘草制剂数周后，部分人群收缩压和舒张压可升高约10~20mmHg。

2.低血钾症：甘草酸可促进肾脏排钾，长期大量服用甘草易导致血钾水平降低，出现肌无力、心律失常等症状。例如，有研究表明，每日服用含甘草酸量超过100mg的制剂数周后，约1/3的受试者会出现血钾低于3.5mmol/L的情况。

二、特殊人群的副作用风险及注意事项

1.高血压患者：本身存在血压调控问题，使用甘草可能进一步升高血压，加重病情。此类人群应避免长期大量服用含甘草的制剂，用药前需咨询医生，密切监测血压变化。

2.孕妇：甘草可能影响体液平衡，增加水肿风险，且孕期生理状态特殊，代谢功能变化可能使副作用风险升高，建议孕期避免随意使用含甘草的产品，必要时遵医嘱。

3.儿童：儿童代谢功能尚未发育完善，对甘草酸等成分的耐受能力较低，过量使用含甘草制剂更易出现电解质紊乱等问题，应严格避免低龄儿童使用含甘草的药物或保健品，如需使用需在医生指导下谨慎评估。

4.肾脏疾病患者：肾脏疾病患者的水钠代谢及钾调节功能受损，使用甘草后水钠潴留和低血钾的风险更高，此类人群使用甘草相关产品需格外谨慎，用药前应告知医生肾脏病史，由医生综合评估风险后决定是否使用。

三、与其他药物的相互作用引发的副作用

甘草与某些药物合用可能增加副作用风险，例如与利尿剂（如呋塞米）合用会加重低血钾；与降压药合用可能干扰降压效果，影响血压控制。因此，正在服用其他药物的人群，在使用含甘草制剂前应告知医生正在服用的药物，以便医生评估药物相互作用风险并调整治疗方案。