湿疹的治疗方法有哪些

湿疹治疗包含一般治疗的皮肤保湿（选无香料无酒精保湿剂多次涂抹，依人群选合适产品）及规避刺激因素（避免搔抓烫洗、穿宽松棉质衣物、规避致敏原），药物治疗外用分糖皮质激素（依严重程度选制剂，长期用有风险）和钙调磷酸酶抑制剂（适薄嫩部位，起效慢但安全），系统药物有抗组胺药（缓解瘙痒有嗜睡风险）和免疫抑制剂（重症难治用需评估），特殊人群中儿童用温和方法、选弱效中效激素且保湿贯穿，孕妇用药谨慎遵医嘱。

一、一般治疗

1.皮肤保湿：选用无香料、无酒精的保湿剂，每日多次涂抹皮肤，尤其在清洁后及时使用，以维持皮肤水分、修复皮肤屏障，降低湿疹发作频次。例如婴儿湿疹可选择婴儿专用保湿霜，成人可选用含有甘油、尿囊素等成分的保湿产品。

2.规避刺激因素：避免搔抓、热水烫洗等物理刺激；穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少皮肤摩擦；通过过敏原检测明确致敏原后规避，如对尘螨过敏者需保持居住环境清洁，勤洗晒床上用品等。

二、药物治疗

（一）外用药物

1.糖皮质激素：依湿疹严重程度选用不同强度制剂，轻度湿疹用弱效制剂，中度湿疹用中效制剂等，发挥抗炎、免疫抑制作用缓解症状，但长期使用可能致皮肤萎缩、色素沉着等，需遵医嘱合理应用。

2.钙调磷酸酶抑制剂：像他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、颈部等薄嫩部位或不宜用糖皮质激素处，通过抑制钙调磷酸酶活性发挥免疫抑制作用，起效相对较慢，但安全性较高。

（二）系统药物

1.抗组胺药：用于缓解瘙痒，如氯雷他定、西替利嗪等，适用于瘙痒影响生活质量者，但可能有嗜睡等不良反应，用药期间避免驾驶或操作机械。

2.免疫抑制剂：重症、难治性湿疹可考虑使用，如环孢素等，此类药物有严格适应证和不良反应，需经医生评估病情后谨慎使用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：治疗优先选温和、刺激性小方法，外用药物用弱效或中效糖皮质激素，避免长期大面积使用；保湿护理贯穿始终，依据儿童皮肤特点选合适保湿产品。

2.孕妇：用药需谨慎，外用药物选相对安全剂型，系统药物使用要充分评估利弊，在医生指导下权衡风险收益后用药，勿自行用药影响胎儿。